Ja saņemat melanomas 4. stadijas diagnozi, tas nozīmē, ka vēzis ir izplatījies no jūsu ādas uz citām ķermeņa daļām.
Var būt satraucoši uzzināt, ka vēzis ir progresējis. Paturiet prātā, ka ārstēšana ir pieejama. Pētniecības sasniegumi nozīmē, ka melanomas 4. pakāpes ārstēšanai ir vairāk iespēju nekā jebkad agrāk.
Jūsu ārsts var palīdzēt jums uzzināt, kuras ārstēšanas iespējas var sniegt jums vislabākos rezultātus. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šī stāvokļa pārvaldīšanu.
Kas ir melanomas 4. stadija?
Melanoma ir ādas vēža veids, kas attīstās ādas pigmenta šūnās. Tas bieži sākas kā tumšs plankums vai mols.
Melanomas 4. stadijā vēzis ir izplatījies no ādas uz citiem orgāniem, piemēram, aknām, plaušām, smadzenēm vai kuņģa-zarnu traktā. Tas var arī nozīmēt, ka vēzis ir izplatījies no vietas, kur tas sākās tālu jūsu ādas daļās.
Melanomas 4. stadiju ir grūtāk ārstēt nekā mazāk progresējušas vēža stadijas. Tomēr ārstēšana joprojām var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti, izdzīvošanas iespējas vai abus.
Kuras procedūras ir pieejamas?
Melanomas ārstēšanas iespējas ietver:
- imūnterapija
- mērķtiecīga terapija
- operācija
- starojums
- ķīmijterapija
Jūsu ārsta ieteiktais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, no vispārējās veselības un no tā, kur vēzis ir izplatījies jūsu ķermenī.
Imūnterapija
Imūnterapija ietver zāļu lietošanu, lai stimulētu imūnsistēmu. Tas var palīdzēt tam uzbrukt vēža šūnām.
Melanomas 4. pakāpes ārstēšanai tiek izmantoti vairāki imūnterapijas veidi, tostarp:
- Kontrolpunkta inhibitori. Šīs zāles ietver PD-1 blokatorus nivolumabu (Opdivo) un pembrolizumabu (Keytruda) un CTL4 blokatorus ipilimumabu (Yervoy). Šīs zāles var palīdzēt jūsu imūnās sistēmas T šūnām atpazīt un iznīcināt melanomas vēža šūnas.
- Onkolītiskā vīrusa terapija. Šajā ārstēšanā melanomas audzējos injicē modificētu vīrusu, kas pazīstams kā talimogēns laherparepvecs (T-VEC, Imylgic). Šis vīruss iznīcina vēža šūnas un var izraisīt jūsu imūnsistēmas uzbrukumu arī vēža šūnām.
- Citokīnu terapija. Citokīni ir olbaltumvielu veids, kas palīdz imūno šūnām sazināties savā starpā. Ārstēšana ar citokīnu interleikīnu-2 (aldesleukīns, Proleukīns) var uzlabot jūsu imūnsistēmas reakciju pret vēzi.
Jūsu ārsts var izrakstīt viena veida imūnterapiju vai imūnterapijas zāļu kombināciju. Piemēram, viņi var izrakstīt Yervoy un Opdivo kopā.
Imūnterapija ir palīdzējusi uzlabot izdzīvošanas līmeni cilvēkiem ar melanomas 4. stadiju. Tomēr šī ārstēšana var izraisīt potenciāli nopietnas blakusparādības.
Ja domājat, ka Jums varētu būt blakusparādības, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Mērķtiecīga terapija
Mērķtiecīgas terapijas zāles ietekmē noteiktas molekulas vēža šūnās. Viņi neļauj šīm molekulām darboties. To darot, tie var palīdzēt apturēt vēža izplatīšanos vai augšanu.
BRAF inhibitori un MEK inhibitori ir divu veidu mērķterapijas medikamenti, ko lieto melanomas ārstēšanai. Jūsu ārsts var izrakstīt vienu veidu vai abu kombināciju.
BRAF inhibitori ietver:
- vemurafenibs (Zelboraf)
- dabrafenibs (Tafinlar)
- enkorafenibs (Braftovi)
MEK inhibitori ietver:
- trametinibs (Mekinists)
- kobimetinibs (Cotellic)
- binimetinibs (Mektovi)
Ķirurģija
Jūsu ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu melanomas vēža šūnas no ādas vai palielinātiem limfmezgliem, kas izraisa simptomus.
Ja melanomas audzēji ir izplatījušies citos ķermeņa orgānos, ārsts var arī ieteikt operāciju, lai noņemtu vēzi no šiem orgāniem.
Dažreiz nav droši vai iespējams noņemt melanomas vēzi ar operāciju.
Radiācija
Radiāciju parasti neizmanto melanomas agrīnās stadijas ārstēšanai.
Bet, ja jums ir 4. stadijas melanoma, ārsts var ieteikt staru terapiju, lai ārstētu audzējus, kas izplatījušies citos orgānos.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt staru terapiju pirms operācijas. Tas var palīdzēt samazināt melanomas audzējus un padarīt tos vieglāk noņemamus.
Citos gadījumos ārsts var ieteikt staru terapiju pēc operācijas. Tas var palīdzēt iznīcināt visas palikušās vēža šūnas.
Ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama, ārsts joprojām var ieteikt radiāciju, lai palīdzētu mazināt simptomus.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapijas zāles ātri uzbrūk jūsu ķermeņa šūnām, ieskaitot vēža šūnas.
Ķīmijterapija nav pirmās izvēles ārstēšana melanomas 4. stadijā. Tas nozīmē, ka vairumā gadījumu ārsti mudinās jūs izmēģināt citas ārstēšanas metodes.
Paliatīvā terapija
Paliatīvās terapijas mērķis ir uzlabot dzīves kvalitāti cilvēkiem ar nopietniem veselības traucējumiem. Tas var ietvert zāļu lietošanu, konsultācijas vai citas ārstēšanas metodes.
Lai gan daudzi cilvēki paliatīvo terapiju saista ar dzīves beigu aprūpi, to lieto arī tādu cilvēku ārstēšanai, kuriem ir iespēja izdzīvot no vēža. Ārsts var ieteikt paliatīvo terapiju jebkurā ārstēšanas procesā.
Piemēram, viņi var izrakstīt paliatīvus medikamentus, lai palīdzētu pārvaldīt melanomas simptomus vai citas ārstēšanas blakusparādības, piemēram, sāpes, bezmiegu vai apetītes zudumu.
Viņi var arī novirzīt jūs pie psihologa, sociālā darbinieka vai citiem atbalsta avotiem, lai tiktu galā ar melanomas 4. stadijas emocionālajām, sociālajām vai finansiālajām problēmām.
Eksperimentālās ārstēšanas metodes
Pētnieki nepārtraukti meklē jaunas melanomas 4. pakāpes ārstēšanas iespējas. Viņi arī strādā, lai uzlabotu esošās ārstēšanas iespējas.
Ja ārsts domā, ka varētu gūt labumu no izmēģinājuma ar melanomu, viņi var ar jums runāt par pievienošanos klīniskajam pētījumam.
Līdzņemšana
Melanomas 4. posmu ir grūtāk ārstēt nekā agrākās melanomas stadijas, taču jums joprojām ir iespējas.
Jaunāki sasniegumi ārstēšanā, piemēram, imūnterapija un mērķtiecīga terapija, var uzlabot izdzīvošanas iespējas. Ārstēšana var arī palīdzēt mazināt simptomus un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti ar melanomu.
Ir svarīgi apspriest ar ārstu savas ārstēšanas iespējas, tostarp dažādu ārstēšanas iespējamos ieguvumus un riskus. Jūsu ārsts var palīdzēt pieņemt apzinātu lēmumu par to, kā vēlaties ārstēt savu stāvokli.
