Kvalificēta Medicare saņēmēja (QMB) Medicare ietaupījumu programma: kā es varu kvalificēties un reģistrēties?

• Kvalificētā Medicare saņēmēja (QMB) programma ir viena no četrām Medicare uzkrājumu programmām.
• QMB programma palīdz tiem, kuriem ir ierobežoti ienākumi un resursi, apmaksāt izmaksas, kas saistītas ar Medicare A un B daļām (oriģinālā Medicare).
• Lai reģistrētos QMB programmā, jums ir jābūt tiesīgam uz Medicare A daļu un jāatbilst noteiktiem ienākumu un resursu ierobežojumiem.
• Jūs varat sazināties ar sava štata Medicaid biroju, lai iegūtu konkrētu informāciju par jūsu piemērotību un pieteikšanās procesu.

Medicare ietaupījumu programmas (MSP) palīdz cilvēkiem ar ierobežotiem ienākumiem un resursiem apmaksāt Medicare izmaksas. Ir pieejami četri dažādi JTP. Kvalificētā Medicare Beneficiary (QMB) programma ir viena no tām.

QMB programma var palīdzēt apmaksāt Medicare izmaksas, ieskaitot prēmijas, atskaitījumus, kopapdrošināšanu un kopijas.

Neskatoties uz šiem ieguvumiem, tiek lēsts, ka tajā ir reģistrēti tikai 33 procenti cilvēku, kuri ir tiesīgi piedalīties QMB programmā. Turpiniet lasīt, lai izpētītu QMB programmu, kas ir piemērots un kā jūs varat reģistrēties.

Kas ir QMB programma?

QMB programma palīdz jums apmaksāt Medicare izmaksas, ja jums ir mazāki ienākumi un resursi. Tiek lēsts, ka vairāk nekā viens no astoņiem Medicare saņēmējiem 2017. gadā bija iesaistīts QMB programmā.

Konkrēti, programma maksā par:

• jūsu Medicare A daļas atskaitījums
• jūsu Medicare B daļas atskaitāmās un ikmēneša prēmijas
• citas ar apdrošināšanu un kopiju saistītās izmaksas, kas saistītas ar Medicare A daļas un B daļas segumu

Papildu palīdzība

Ja kvalificējaties QMB programmai, jūs kvalificēsieties arī papildu palīdzībai. Šī ir programma, kas palīdz apmaksāt izmaksas, kas saistītas ar Medicare recepšu zāļu plānu (Medicare D daļa). Papildu palīdzība ietver šādas lietas:

• ikmēneša prēmijas
• pašrisks
• receptes kopijas

Dažas aptiekas joprojām var iekasēt nelielu kopiju par receptēm, uz kurām attiecas D daļa. Līdz 2020. gadam šī kopija ir ne vairāk kā 3,60 USD par ģenēriskām zālēm un 8,95 USD par katru firmas zīmi, uz kuru attiecas šīs zāles.

Papildu palīdzība attiecas tikai uz Medicare D daļu. Tā nesedz prēmijas un izmaksas, kas saistītas ar Medicare C daļas (Medicare Advantage) vai Medicare papildināšanas apdrošināšanas (Medigap) plāniem.

Papildu padomi pārklājumam

Ja esat reģistrējies QMB programmā, šie padomi palīdzēs nodrošināt, ka tiek segtas jūsu veselības aprūpes izmaksas:

• Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ka esat reģistrējies QMB programmā. Parādiet gan savas Medicare, gan Medicaid kartes vai QMB programmas karti jebkurā laikā, kad meklējat aprūpi.
• Ja saņemat rēķinu, kas jāsedz QMB programmai, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Informējiet viņus, ka jūs esat QMB programmā, un par to nevar rēķināties par tādām lietām kā atskaitīšana, kopapdrošināšana un kopijas.
• Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs turpina rēķināt jums, sazinieties tieši ar Medicare pa tālruni 800-MEDICARE. Viņi var palīdzēt ar savu veselības aprūpes sniedzēju apstiprināt, ka esat QMB programmā, un atmaksāt visus jau veiktos maksājumus.

Vai esmu tiesīgs piedalīties QMB programmā?

QMB programmai ir trīs dažādi atbilstības kritēriji. Tie ietver Medicare A daļas atbilstību, ienākumu ierobežojumus un resursu ierobežojumus. Jūs varat saņemt QMB priekšrocības neatkarīgi no tā, vai jums ir oriģināls Medicare (A un B daļa) vai Medicare Advantage plāns.

JTP, ieskaitot QMB programmu, pārvalda caur jūsu štata Medicaid programmu. Tas nozīmē, ka jūsu valsts noteiks, vai jūs kvalificējaties. Piemēram, dažādiem štatiem var būt dažādi ienākumu un resursu aprēķināšanas veidi.

Tālāk sīkāk izskatīsim katru QMB programmas atbilstības kritēriju.

Medicare A daļas atbilstība

Lai iestātos QMB programmā, jums arī jābūt tiesīgam uz Medicare A daļu. Parasti, lai iegūtu tiesības uz A daļu, jums jābūt:

• 65 gadus veci vai vecāki
• jebkurā vecumā un ir kvalificēta invaliditāte
• jebkurā vecumā un ir nieru slimības beigu stadija (ESRD) vai amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS vai Lū Gēriga slimība)

Ienākumu ierobežojumi

Ja vēlaties iestāties QMB programmā, jums jāievēro noteikti mēneša ienākumu ierobežojumi. Šīs robežas ir atkarīgas no tā, vai esat precējies vai nē. Līdz 2020. gadam QMB programmas mēneša ienākumu ierobežojumi ir:

• Indivīds: 1084 USD mēnesī
• Precējies: 1457 USD mēnesī

Mēneša ienākumu ierobežojumi ir augstāki Aļaskā un Havaju salās. Tādēļ cilvēki, kas dzīvo šajās valstīs, joprojām var pretendēt uz QMB programmu, pat ja viņu ikmēneša ienākumi ir lielāki.

Mēneša ienākumu limits QMB programmai katru gadu palielinās. Tas nozīmē, ka jums joprojām jāpiesakās programmai, pat ja jūsu ienākumi nedaudz palielinās.

Resursu ierobežojumi

Papildus ikmēneša ienākumu ierobežojumam ir arī resursu ierobežojums QMB programmai. Vienumi, kas tiek ieskaitīti šajā ierobežojumā, ietver:

• nauda, ​​kas jums ir čeku un krājkontos
• krājumi
• obligācijas

Daži resursi netiek ieskaitīti resursu ierobežojumā. Tie ietver tādas lietas kā jūsu māja, automašīna un mēbeles.

Tāpat kā ienākumu ierobežojumi, arī QMB programmas resursu ierobežojumi ir atšķirīgi atkarībā no tā, vai esat precējies. Līdz 2020. gadam QMB programmas resursu ierobežojumi ir šādi:

• Indivīds: 7 860 USD
• Precējies: 11 800 USD

Arī resursu ierobežojumi katru gadu palielinās. Tāpat kā ienākumu ierobežojumu gadījumā, jums joprojām jāpiesakās QMB programmai, ja jūsu resursi ir nedaudz palielinājušies.

Kā es varu reģistrēties?

Lai uzzinātu, vai esat kvalificēts, un lai iegūtu informāciju par pieteikšanās procesu, sazinieties ar sava štata Medicaid biroju. Jūsu valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programma (SHIP) var arī palīdzēt, ja jums ir papildu jautājumi vai neskaidrības.

Reģistrēšanās procesā jums jāaizpilda īsa pieteikuma veidlapa. Sociālās drošības administrācijai (SSA) ir veidlapas paraugs, kuru var atrast šeit. Tomēr veidlapa, kuru faktiski aizpildīsit, var būt nedaudz atšķirīga, atkarībā no jūsu valsts.

Jums var lūgt iesniegt papildu dokumentāciju kā daļu no pieteikšanās procesa. Tas var ietvert tādas lietas kā algas nosacījumi, bankas izrakstus vai ienākuma nodokļa deklarācijas informāciju.

Ja esat reģistrējies QMB programmā, jums tā katru gadu būs jāpiesakās atkārtoti. Tas ir tāpēc, ka jūsu ienākumi un resursi gadu no gada var mainīties.Jūsu štata Medicaid birojs var sniegt jums informāciju par to, kad un kā atkārtoti pieteikties.

Pieteikšanās papildu palīdzībai

Ja kvalificējaties QMB programmai, jūs automātiski kvalificējaties papildu palīdzībai. Jūs varat reģistrēties papildu palīdzības programmā Sociālās drošības administrācijas (SSA) vietnē.

Kad esat reģistrējies papildu palīdzībā, SSA katru gadu, parasti augusta beigās, pārskatīs jūsu ienākumus un resursu statusu. Pamatojoties uz šo pārskatu, jūsu papildu palīdzības priekšrocības nākamajā gadā var palikt nemainīgas, pielāgotas vai pārtrauktas.

Līdzņemšana

QMB programma ir viena no četrām MSP. Šo programmu mērķis ir palīdzēt tiem, kuriem ir ierobežoti ienākumi un resursi, apmaksāt Medicare izmaksas no savas kabatas.

Šīs segtās izmaksas ietver prēmijas, atskaitījumus, kopapdrošināšanu un kopijas, kas saistītas ar Medicare A un B daļām. Ja kvalificējaties QMB programmai, jūs kvalificēsieties arī papildu palīdzībai.

QMB programmai ir dažas atšķirīgas atbilstības prasības. Jums ir jāpiedalās Medicare A daļā, kā arī jāatbilst noteiktajiem ienākumu un resursu ierobežojumiem.

Lai iegūtu vairāk informācijas par QMB programmu jūsu valstī, sazinieties ar sava štata Medicaid biroju. Tie var palīdzēt jums noteikt, vai jums ir tiesības, un sniegt visu nepieciešamo informāciju, lai pieteiktos.