Īsumā
- CarePlus piedāvā Medicare Advantage plānus atsevišķos Floridas reģionos.
- Visi CarePlus Medicare Advantage plāni ietver recepšu zāļu pārklājumu.
- Daudziem Medicare Advantage plāniem, izmantojot CarePlus, ir 0 ASV dolāru mēneša prēmija.
- 2020. gadā CarePlus nodrošināja veselības aprūpes pabalstus vairāk nekā 168 829 dalībniekiem visā Floridā.
CarePlus ir privāta veselības apdrošināšanas kompānija, kas piedāvā Medicare Advantage plānus cilvēkiem, kuri dzīvo noteiktās Floridas daļās.
Medicare Advantage (C daļa) ir alternatīva oriģinālajai Medicare (A un B daļa), ko nodrošina privāta apdrošināšanas kompānija. Tas sedz jūsu pamata medicīniskos ieguvumus, kā arī papildu pakalpojumus, kas var ietvert zobu, dzirdes un redzes pārklājumu atkarībā no izvēlētā plāna.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par CarePlus piedāvātajiem Medicare Advantage plāniem.
CarePlus Medicare Advantage plāna iespējas
Tālāk ir sniegti daži plānu kategoriju piemēri, uz kuriem attiecas CarePlus Medicare Advantage plāni.
CarePlus HMO plāni
Visi CarePlus Medicare Advantage plāni ir tā saucamā Veselības uzturēšanas organizācija (HMO).
Izmantojot šo plānu, vispirms izvēlēsieties primārās aprūpes sniedzēju no CarePlus apstiprināto pakalpojumu sniedzēju saraksta. Pārejot uz priekšu, jūs redzēsiet savu primārās aprūpes sniedzēju, ņemot vērā vispārējās veselības vajadzības un kad jums būs nepieciešama nosūtīšana pie speciālista.
Lai iegūtu vislielāko pārklājumu, jums būs jāredz pakalpojumu sniedzēji, kas ir CarePlus tīklā. Tomēr, ja jums nepieciešama neatliekamā palīdzība un atrodaties ārpus parastās apkalpošanas zonas, tas attieksies uz pakalpojumu sniedzējiem, kas darbojas ārpus tīkla.
CarePlus HMO-POS plāni
HMO Point-of-Service (HMO-POS) plāni ir līdzīgi HMO plāniem. Izmantojot HMO-POS plānu, jums var atļaut doties pie dažiem pakalpojumu sniedzējiem, kuri ir ārpus tīkla. Tomēr jūsu nodrošinājums vai iemaksas par šiem pakalpojumiem būs lielākas nekā tad, ja jūs būtu tīklā.
CarePlus piedāvā divu veidu Medicare Advantage HMO-POS plānus. Viņi ir:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
CarePlus HMO SNP
Īpašo vajadzību plāni (SNP) ir pieejami tiem, kuriem ir vajadzības, kas pārsniedz tipiskos Medicare Advantage plānus. Tās ir pieejamas cilvēkiem ar zemiem ienākumiem, hroniskiem veselības traucējumiem un tiem, kas dzīvo stacionārā, piemēram, pansionātā.
CarePlus piedāvā divu veidu HMO SNP:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Šis ir divējāds atbilstošs SNP (D-SNP), kas tiek piedāvāts cilvēkiem, kuri atbilst gan Medicare, gan Medicaid prasībām.
- CareComplete (HMO C-SNP): Šis ir hroniska stāvokļa SNP (C-SNP), kas ir pieejams ikvienam, kam ir Medicare un kuram ir diagnosticēts diabēts, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi vai hroniska sirds mazspēja.
CarePlus D daļas iespējas
Visos CarePlus Medicare Advantage plānos ietilpst D daļas recepšu zāļu segums. Šis pārklājums ir sīki aprakstīts 2021. gada CarePlus recepšu zāļu ceļvedī. Šajā ceļvedī ir uzskaitītas zāles, kuras katrs tās Medicare Advantage plāns aptver dažādos Floridas apgabalos.
Medicare pieprasa, lai jums būtu kāda veida kreditējams recepšu zāļu segums. Ja jūs ievērosiet oriģinālo Medicare (A un B daļu), jums būs jāiegādājas atsevišķs D daļas plāns.
Kādās jomās tiek piedāvāti CarePlus Medicare Advantage plāni?
CarePlus piedāvā Medicare Advantage plānus tikai Floridas štatā. Plāni ir sadalīti pa “tirgus reģioniem”, un to sadalījums pa apgabaliem ir sīkāks.
Šie tirgus reģioni ietver:
- Ziemeļflorida: Duvalas un Māla apgabali
- Deitonas apgabals: Volusia apgabals
- Orlando apgabals: Ezera, Marionas, Oranžas, Osceolas, Seminoles un Sumter apgabali
- Tampas apgabals: Hillsborough, Pasco, Pinellas un Polk apgabali
- Kosmosa piekraste: Brevardas un Indijas upes apgabali
- Dienvidflorida: Brovardas, Maiami-Dade un Palmbīčas apgabali
Ja jūs dzīvojat kādā no šīm apkalpošanas zonām, varat salīdzināt pieejamos CarePlus Medicare Advantage plānus, lai izvēlētos vislabāko pārklājumu savām vajadzībām.
Ko ietver CarePlus Medicare Advantage plāni?
Daļa no Medicare Advantage plānu vērtības ir tā, ka tie piedāvā papildu pakalpojumus, kas pārsniedz sākotnējo Medicare sniegto. Piemēram, daži profilaktiskie pakalpojumi, uz kuriem tie varētu attiekties, ietver:
- zobārstniecības pabalsti
- fitnesa un vingrojumu nodarbības
- dzirdes priekšrocības
- profilaktiskās aprūpes atlīdzības programma
- redzes priekšrocības
Lielākā daļa CarePlus Medicare Advantage plānu piedāvā arī pakalpojumus, kas var palīdzēt, ja jums nepieciešama papildu aprūpe. Tie ietver:
- piekļuve aptiekai pa pastu bez piegādes maksas
- bezrecepšu medicīnas izdevumu pabalsts
- maltīšu programmas priekšrocības pēc stacionāra uzturēšanās slimnīcā
- transporta pakalpojumi
- teles veselības pakalpojumi
Ja jums ir jautājums par Medicare Advantage pārklājumu, izmantojot CarePlus, jūs vienmēr varat tieši sazināties ar uzņēmumu.
Cik maksā CarePlus Medicare Advantage plāni?
Daudzi CarePlus Medicare Advantage plāni ir bez maksas. Lai gan jūs joprojām maksāsit Medicare ikmēneša Medicare B daļas prēmiju, jums būs jāmaksā 0 USD par Medicare Advantage segumu.
Ir svarīgi atcerēties, ka jums ir jāizvēlas CarePlus pakalpojumu sniedzēji, medikamenti un aptiekas, lai nodrošinātu Medicare priekšrocības.
Šeit ir CarePlus plānu un priekšrocību salīdzinājums atsevišķās Floridas pilsētās.
Šie ir tikai daži CarePlus sniegto plānu piemēri. Izmantojot Medicare plānu meklētāja rīku, jūs varat redzēt visus pieejamos plānus (vai vienkārši meklēt CarePlus plānus) savā apkārtnē.
Kas ir Medicare Advantage (Medicare C daļa)?
Medicare sadala savu veselības pārklājumu daļās.
A daļa ir Medicare daļa, kas attiecas uz slimnīcu pakalpojumiem. B daļa apmaksā medicīniskos izdevumus, piemēram, ārsta apmeklējumus un ambulatoro aprūpi. Kopā A un B daļas ir pazīstamas kā oriģinālās Medicare.
C daļa (Medicare Advantage) piedāvā tādu pašu pārklājumu kā A un B daļa, taču šos plānus iegādājaties caur privātu apdrošināšanas sabiedrību, kas slēdz līgumus ar Medicare.
Izvēloties Medicare C daļas plānu, Medicare apdrošināšanas sabiedrībai maksā noteiktu summu. Apmaiņā apdrošināšanas sabiedrības slēdz līgumu ar konkrētiem pakalpojumu sniedzējiem par atlaižu saņemšanu. Pēc tam izmaksu ietaupījumi tiek nodoti jums, izmantojot papildu veselības aprūpes piedāvājumus.
Jūs joprojām maksāsiet ikmēneša B daļas piemaksu Medicare. Tas ir papildinājums jebkurai prēmijai, kas saistīta ar jūsu Medicare Advantage plānu.
Līdzņemšana
- Pieejamie Medicare Advantage plāni atšķiras atkarībā no ģeogrāfiskā reģiona.
- Ja savā reģionā redzat pieejamu CarePlus plānu, uz kuru vēlaties reģistrēties, varat reģistrēties tieši ar CarePlus.
- Medicare plānu salīdzināšanas rīks var būt labākā vieta, kur sākt, lai jūs varētu salīdzināt pārklājumu un izmaksas dažādos uzņēmumos un plānos jūsu reģionā.
