COVID-19 ir infekcijas slimība, ko izraisa jauns koronavīruss SARS-CoV-2. Jaunais koronavīruss tika atklāts pēc uzliesmojuma Vuhanā, Ķīnā, 2019. gada decembrī.
Kopš sākotnējā uzliesmojuma jaunais koronavīruss ir izplatījies lielākajā daļā pasaules valstu. Tas ir izraisījis desmitiem miljonu infekciju visā pasaulē, izraisot krietni vairāk nekā 2 miljonus nāves gadījumu. Amerikas Savienotās Valstis ir visvairāk skartā valsts.
Tagad ir pieejamas vakcīnas, lai aizsargātu pret jauno koronavīrusu. Pētnieki arī strādā, lai radītu vairāk potenciālu ārstēšanas metožu COVID-19.
Slimība, visticamāk, izraisa simptomus gados vecākiem pieaugušajiem un tiem, kam ir pamata veselības stāvoklis. Lielākā daļa cilvēku, kuriem rodas COVID-19 simptomi, piedzīvo:
- drudzis
- klepus
- elpas trūkums
- nogurums
Retāk sastopamie simptomi ir:
- drebuļi ar atkārtotu kratīšanu vai bez tās
- galvassāpes
- garšas vai smaržas zudums
- sāpošs kakls
- muskuļu sāpes un sāpes
- aizlikts vai iesnas
- caureja, slikta dūša, vemšana un citi kuņģa-zarnu trakta simptomi
- roku vai kāju krāsas izmaiņas
- rozā acs
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par pašreizējām COVID-19 ārstēšanas iespējām, kāda veida ārstēšanu pēta un kā rīkoties, ja rodas simptomi.
VESELĪBAS KORONAVĪRAS APSTĀRUMSEsiet informēts, izmantojot mūsu tiešraides atjauninājumus par pašreizējo COVID-19 uzliesmojumu.
Apmeklējiet arī mūsu koronavīrusa centru, lai iegūtu vairāk informācijas par sagatavošanu, padomus par profilaksi un ārstēšanu, kā arī ekspertu ieteikumus.
Kāda veida ārstēšana ir pieejama jaunajam koronavīram?
Remdesivir (Veklury) ir plaša spektra pretvīrusu zāles, kas sākotnēji izstrādātas, lai mērķētu uz Ebolu. Pētnieki ir atklājuši, ka remdesivirs ir nedaudz efektīvs cīņā pret jauno koronavīrusu izolētās šūnās.
2020. gada oktobrī tā kļuva par pirmo Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinātu narkotiku, kas ārstēja COVID-19.
Šo intravenozo (IV) infūzijas terapiju lieto 12 gadus vecu un vecāku cilvēku ārstēšanai, kuri ir hospitalizēti ar šo stāvokli. Līdz šim tas joprojām ir vienīgais FDA apstiprinātais ārstēšanas veids COVID-19.
Atļautās procedūras
FDA ir arī piešķīrusi ārkārtas lietošanas atļaujas (EUA) dažiem medikamentiem.
EUA atļauj produktus, kas nav saņēmuši FDA apstiprinājumu, izmantot apstākļos, kad nav piemērotu FDA apstiprinātu alternatīvu.
COVID-19 medikamenti, kas saņēmuši EUA, ir:
- bamlanivimabs
- bamlanivimaba un etesevimaba kombinācija (etesevimabs jāievada kombinācijā ar bamlanivimabu)
- kasirivimabu un imdevimabu, kas jāievada kopā
- perorālas zāles baricitinibs (Olumiant), kas jāievada kopā ar remdesiviru
- COVID-19 atveseļošanās plazma
- Fresenius Kabi Propoven 2%, IV nomierinošs līdzeklis
- Fresenius Medical, multiFiltrate PRO System un multiBic / multiPlus šķīdumi cilvēkiem, kuriem nepieciešama nepārtraukta nieru aizstājterapija (CRRT)
- REGIOCIT aizstājējšķīdums ar citrātu cilvēkiem, kuriem nepieciešama CRRT
Remdesivir ir saņēmis arī EUA, lai ārstētu bērnus, kuri ir jaunāki par 12 gadiem vai kuriem ir zems ķermeņa svars.
Bamlanivimabs, etesevimabs, casirivimabs un imdevimabs ir IV infūzijas terapija. Atšķirībā no remdesivir, tos lieto kā ambulatoro terapiju un tie ir paredzēti cilvēkiem, kuriem ir mazāk smaga slimība. Viņu mērķis ir palīdzēt samazināt hospitalizācijas risku.
Visi pārējie medikamenti ir paredzēti cilvēkiem, kuri ir hospitalizēti vai kuriem ir hospitalizācijas risks.
2021. gada janvāra pētījumā par atveseļojošo plazmu tika aplūkota ietekme uz pieaugušajiem vecumā no 65 gadiem, kuriem SARS-CoV-2 bija pozitīvi un kuri bija simptomātiski. Pētnieki atklāja, ka grupai, kas 72 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās bija saņēmusi atveseļošanos plazmā, COVID-19 attīstījās mazāk par 48 procentiem, nekā grupai, kura saņēma placebo.
Lai iedarbība būtu efektīva, atveseļošanās plazma jāievada agrīnā simptomu rašanās brīdī.
2021. gada februārī FDA atjaunināja savus norādījumus par atveseļojošās plazmas lietošanu. Tajā tika norādīts, ka pirms to izmantošanas atveseļojošajai plazmai ir jāpārbauda arī kā augsts titrs (kas nozīmē augstu koncentrāciju).
Citas procedūras
Ja simptomi ir smagāki, ārstējošais ārstēšanu var veikt ārsts vai slimnīcā. Šāda veida ārstēšana var ietvert:
- šķidrumi, lai samazinātu dehidratācijas risku
- zāles drudža mazināšanai
- papildu skābeklis smagākos gadījumos
Cilvēkiem, kuriem COVID-19 dēļ ir grūti elpot, var būt nepieciešams ventilators.
Kas vēl tiek darīts, lai atrastu efektīvu ārstēšanu?
CDC iesaka ka visi cilvēki valkā auduma sejas maskas sabiedriskās vietās, kur ir grūti noturēt 6 pēdu attālumu no citiem. Tas palīdzēs palēnināt vīrusa izplatīšanos cilvēkiem bez simptomiem vai cilvēkiem, kuri nezina, ka ir inficējušies ar vīrusu. Auduma sejas maskas jālieto, turpinot praktizēt fizisku distancēšanos.
Piezīme: Ir ļoti svarīgi rezervēt ķirurģiskas maskas un N95 respiratorus veselības aprūpes darbiniekiem.
Pašlaik visā pasaulē tiek pētītas vakcīnas un COVID-19 ārstēšanas iespējas.
Tomēr neviens no eksperimentālajiem medikamentiem līdz šim nav izrādījies efektīvs slimību novēršanā vai COVID-19 simptomu ārstēšanā.
Pirms būs pieejama papildu efektīva ārstēšana, pētniekiem būs jāveic vairāk randomizētu kontrolētu pētījumu ar cilvēkiem.
Šeit ir dažas ārstēšanas iespējas, kas ir izpētītas aizsardzībai pret SARS-CoV-2 un COVID-19 simptomu ārstēšanai.
Hlorokvīns
Hlorokvīns ir zāles, ko lieto, lai apkarotu malāriju un autoimūnas slimības. Tas ir izmantots vairāk nekā 70 gadus un parasti tiek uzskatīts par drošu.
Pandēmijas sākumā pētnieki mēģinājumu mēģinājumos atklāja, ka zāles efektīvi cīnās ar SARS-CoV-2 vīrusu.
Tomēr 2021. gada februāra literatūras apskatā tika secināts, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai to uzskatītu par efektīvu. Pārskata autori arī ieteica pētniekiem pārtraukt klīniskos pētījumus, pārbaudot hlorohīna lomu kā COVID-19 ārstēšanu.
Lopinavīrs un ritonavīrs
Lopinavirs un ritonavīrs tiek pārdoti ar nosaukumu Kaletra un ir paredzēti HIV ārstēšanai.
2020. gada sākumā 54 gadus vecam Dienvidkorejas vīrietim tika ievadītas šo divu zāļu kombinācijas, un viņam ievērojami samazinājās koronavīrusa līmenis.
Pēc tam Pasaules Veselības organizācija (PVO) ieteica, ka Kaletra lietošanai kombinācijā ar citām zālēm var būt priekšrocības.
Saskaņā ar 2021. gada februāra pētījumu, kas publicēts New England Journal of Medicine un kuru veica PVO un tā partneri, šai zāļu kombinācijai ir maza ietekme uz cilvēkiem, kuri hospitalizēti ar COVID-19. Medikamentu lietošana galīgi nesamazināja mirstības līmeni, ventilācijas ātrumu vai viņu uzturēšanās ilgumu slimnīcā.
Favilavirs (favipiravirs)
2020. gada februārī Ķīna apstiprināja pretvīrusu zāļu favilavīra lietošanu COVID-19 simptomu ārstēšanai. Sākotnēji zāles tika izstrādātas deguna un rīkles iekaisuma ārstēšanai. To parasti sauc arī par favipiraviru.
Sākotnējais vārds bija tāds, ka klīniskajā pētījumā, kurā piedalījās 70 cilvēki, tika pierādīts, ka zāles ir efektīvas COVID-19 simptomu ārstēšanā.
2021. gada janvāra pētījumā ACS Central Science tika secināts, ka favilavirs un pretvīrusu zāles ribavirīns nav tik efektīvi kā remdesivir. Neskatoties uz agrīnu apstiprinājumu Ķīnā, FDA vēl nav atļāvis vai apstiprinājis FAVILAVIR.
Kā rīkoties, ja domājat, ka Jums ir COVID-19 simptomi?
Ne visi ar SARS-CoV-2 infekciju jutīsies slimi. Daži cilvēki var pat saslimt ar vīrusu un neradīt simptomus. Ja ir simptomi, tie parasti ir viegli un mēdz parādīties lēni.
Šķiet, ka COVID-19 izraisa smagākus simptomus gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar pamata veselības traucējumiem, piemēram, hroniskām sirds vai plaušu slimībām.
Ja domājat, ka Jums ir COVID-19 simptomi, ievērojiet šo protokolu:
- Zvaniet ārstam. Ja Jums ir viegli simptomi, sazinieties ar ārstu. Lai samazinātu vīrusa pārnešanu, daudzas klīnikas mudina cilvēkus zvanīt vai izmantot tiešraides tērzēšanas funkciju, nevis doties uz klīniku. Ārsts novērtēs jūsu simptomus un sadarbosies ar vietējām veselības iestādēm un Slimību kontroles un profilakses centru (CDC), lai noteiktu, vai jums ir jāveic pārbaudes.
- Palikt mājās. Ja Jums ir COVID-19 vai cita veida vīrusu infekcijas simptomi, palieciet mājās un pietiekami atpūtieties. Noteikti atturieties no citiem cilvēkiem un izvairieties koplietot tādas lietas kā dzeramās glāzes, trauki, tastatūras un tālruņi.
COVID-19 tagad ir tik izplatīta, ka iedarbība ir iespējama. Ja jūtaties slims, pieņemiet, ka jums var būt COVID-19, un noteikti ievērojiet sabiedrības veselības norādījumus (piemēram, valkājot masku un izolējot).
Jums jālieto arī visas zāles, kuras ārsts galu galā iesaka vai izraksta. Ir pieejams arvien vairāk efektīvu ārstniecības līdzekļu, lai palīdzētu novērst COVID-19 simptomus.
Kad nepieciešama medicīniskā aprūpe?
Apmēram 80 procenti cilvēku atveseļojas no COVID-19 bez nepieciešamības hospitalizēt vai veikt īpašu ārstēšanu.
Ja esat jauns un vesels un jūtat tikai vieglus simptomus, ārsts, iespējams, ieteiks izolēt sevi mājās un ierobežot kontaktu ar citiem jūsu mājsaimniecībā. Jums, visticamāk, tiks ieteikts atpūsties, uzturēt labu hidratāciju un rūpīgi uzraudzīt simptomus.
Ja esat vecāks pieaugušais, jums ir kādi veselības apstākļi vai ja ir traucēta imūnsistēma, noteikti sazinieties ar ārstu, tiklīdz pamanāt simptomus. Par labāko rīcību ārsts ieteiks.
Ja jūsu simptomi pasliktinās, neskatoties uz mājas aprūpi, ir svarīgi saņemt ātru medicīnisko palīdzību.
Simptomi, kas norāda uz neatliekamo medicīnisko palīdzību, ir:
- ir apgrūtināta elpošana
- zilas lūpas vai zila seja
- pastāvīgas sāpes krūtīs vai spiediens krūtīs
- apjukums
- stipra miegainība
Zvaniet vietējai slimnīcai, klīnikai vai steidzamai palīdzībai, lai informētu viņus, ka jūs ienāksit, un pēc iziešanas no mājām nēsājiet sejas masku. Lai saņemtu tūlītēju medicīnisko palīdzību, varat arī piezvanīt pa tālruni 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem.
Kā jūs varat izvairīties no inficēšanās ar jauno koronavīrusu?
Jaunais koronavīruss galvenokārt tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku. Šajā brīdī labākais veids, kā novērst infekciju, ir izvairīties no apkārtnes cilvēkiem, kuri bijuši pakļauti vīrusam.
Turklāt, saskaņā ar CDC, jūs varat veikt šādus piesardzības pasākumus, lai samazinātu infekcijas risku:
- Rūpīgi mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni vismaz 20 sekundes.
- Ja ziepes nav pieejamas, izmantojiet roku dezinfekcijas līdzekli ar vismaz 60 procentiem alkohola.
- Izvairieties pieskarties sejai, ja vien nesen neesat mazgājis rokas.
- Esiet prom no cilvēkiem, kuri klepo un šķauda. CDC iesaka stāvēt vismaz 6 pēdu attālumā no visiem, kas, šķiet, ir slimi.
- Cik vien iespējams, izvairieties no pārpildītām vietām.
Gados vecākiem pieaugušajiem ir vislielākais infekcijas risks, un viņi var vēlēties veikt papildu piesardzības pasākumus, lai izvairītos no saskares ar vīrusu.
Kāda ir apakšējā līnija?
Pētnieki visā pasaulē smagi strādā, lai izstrādātu potenciālās vakcīnas un ārstēšanu. Vakcinējieties, tiklīdz esat tiesīgs.
Pašlaik FDA ir apstiprinājusi tikai vienu narkotiku - remdesiviru (Veklury) - COVID-19 ārstēšanai. Tomēr dažas zāles ir saņēmušas EUA.
Nav gandrīz nekādu pierādījumu tam, ka citas neapstiprinātas vai neatļautas zāles varētu ārstēt COVID-19 simptomus. Nepieciešama plašāka pārbaude, lai noteiktu, kuras papildu procedūras ir arī drošas un efektīvas.
