Multiplā skleroze (MS) ir progresējoša centrālās nervu sistēmas (CNS) slimība, kas ietekmē jūsu smadzenes un muguras smadzenes. Saskaņā ar Nacionālās MS biedrības datiem aptuveni 1 miljons cilvēku, kas vecāki par 18 gadiem, dzīvo ar šo stāvokli Amerikas Savienotajās Valstīs.
MS ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk CNS. Tas izraisa iekaisumu un bojā mielīnu - izolācijas materiālu, kas ieskauj nervu šķiedras. Precīzs mehānisms, kā kāds saslimst, nav zināms. Tomēr mēs zinām, ka, visticamāk, ir ierosinātāju kombinācija, ieskaitot ģenētiskos un vides faktorus.
Šo šķiedru bojājumi var izraisīt vairākus neiroloģiskus simptomus. Tas ietver nogurumu, nejutīgumu, nespēku, kognitīvas problēmas un problēmas ar staigāšanu.
Jūsu simptomu smagums atšķiras no cilvēka uz cilvēku un ir atkarīgs no jūsu MS veida. Daudziem cilvēkiem sākotnēji tiek diagnosticēta recidivējoši remitējoša multiplā skleroze (RRMS). Bet laika gaitā simptomi var pāriet uz cita veida MS, kas pazīstama kā sekundāra progresējoša multiplā skleroze (SPMS).
Lūk, kas jums jāzina par abiem MS veidiem.
Kas ir recidivējoša-remitējoša multiplā skleroze?
RRMS attiecas uz MS veidu, kurā Jums rodas jaunu MS simptomu vai recidīvu periodi, kam seko remisijas periodi. Remisija ir tad, kad simptomi uzlabojas vai izzūd.
Recidīvu laikā jums var būt jauni tipiski MS simptomi, piemēram, nejutīgums, tirpšana un neskaidra redze. Šie simptomi var ilgt vairākas dienas, nedēļas vai mēnešus, un pēc tam lēnām uzlabojas vairāku nedēļu vai mēnešu laikā.
Daži cilvēki remisijas laikā izjūt pilnīgu simptomu izzušanu. No otras puses, ja simptomi turpinās, tie var nebūt tik smagi.
Apmēram 85 procenti cilvēku ar MS sākumā saņem RRMS diagnozi.
Kas ir sekundārā progresējošā multiplā skleroze?
Daudzi cilvēki pēc kāda laika dzīvošanas ar RRMS piedzīvo simptomu progresēšanu. Tas nozīmē, ka slimība kļūst aktīvāka, un remisijas periodi kļūst arvien retāki.
Šis MS posms ir pazīstams kā sekundāra progresējoša multiplā skleroze vai SPMS. Šo stāvokli vislabāk raksturo kā MS bez recidīviem.
MS skar visus atšķirīgi, un ne visi ar RRMS pāriet uz SPMS. Bet SPMS attīstās tikai pēc sākotnējās RRMS diagnostikas.
Pārejas laikā no RRMS uz SPMS jums būs tipiski MS simptomi, taču simptomi var pasliktināties lēni. Jums var rasties pat jauni simptomi.
Iepriekš varbūt jums bija nejutīgums vai viegls vājums, un tie daudz netraucēja jūsu ikdienas dzīvi. Tomēr, pārejot uz SPMS, jūs varat pamanīt kognitīvas izmaiņas, piemēram, grūtības atrast vārdus. Jums var būt arī palielinātas grūtības staigāt vai arī jūtamāks nejutīgums un tirpšana.
Šīs pārejas cēlonis nav zināms, taču tas var būt saistīts ar nervu šķiedru izzušanu progresējoša nervu bojājuma rezultātā. Vai arī tas var būt saistīts ar progresējošu pelēkās vielas zudumu, kas var būt smalkāks.
Daži cilvēki pāriet drīz pēc MS diagnozes, turpretī citi gadu desmitiem dzīvo ar RRMS, pirms pāriet uz SPMS.
SPMS diagnozes saņemšana
Tā kā MS simptomi nav paredzami, var būt grūti atšķirt RRMS recidīvu no SPMS sākuma.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūtat, ka Jums rodas jauni vai pasliktinās simptomi. Lai pārbaudītu iekaisumu jūsu smadzenēs, ārsts var izmantot attēlveidošanas testu, piemēram, MRI.
Pamatojoties uz jūsu smadzeņu iekaisuma līmeni, kā arī recidīvu vēsturi, ārsts var noteikt, vai jūsu simptomi ir jauns recidīvs vai SPMS.
Kā aizkavēt MS progresēšanu
Kaut arī daži cilvēki ar RRMS galu galā pāriet uz SPMS, ir iespējams aizkavēt slimības progresēšanu.
MS ārstēšana ir galvenais faktors simptomu un dzīves kvalitātes uzlabošanai un galu galā slimības palēnināšanai. Jūsu ārsts var izrakstīt slimības modificējošas terapijas, lai palīdzētu mazināt iekaisumu, kas var arī uzlabot jūsu uzbrukumu smagumu un biežumu.
Tie ietver injicējamas, perorālas un infūzijas zāles, piemēram:
- dimetilfumarāts (Tecfidera)
- fingolimods (Gilenya)
- natalizumabs (Tysabri)
- siponimods (Mayzent)
- glatiramēra acetāts (Copaxone)
- okrelizumabs (Ocrevus)
- teriflunomīds (Aubagio)
Šīs un citas ārstēšanas metodes var palīdzēt ar recidivējošām MS formām. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kurš jums ir vislabākais.
Jūs varat saņemt arī intravenozus kortikosteroīdus, lai mazinātu akūtu CNS iekaisumu. Tas palīdz paātrināt atveseļošanos pēc MS recidīva.
Kā tikt galā ar RRMS un SPMS
MS ir progresējošs stāvoklis, kas var izraisīt invaliditāti. Jums var būt nepieciešama kāda veida rehabilitācija, lai palīdzētu ikdienas dzīvē.
Programmas atšķiras atkarībā no jūsu vajadzībām. Ja jums ir grūtības ar runu vai norīšanu, jūs varat saņemt runas vai valodas patologa palīdzību. Vai arī jums var būt nepieciešamas tikšanās ar ergoterapeitu, ja jums ir grūtības ar personisko aprūpi, mājas darbiem vai nodarbinātību.
Arī dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt uzlabot simptomus. Regulāri vingrinājumi var samazināt spastiskumu un locītavu stīvumu. Tas var uzlabot gan jūsu elastību, gan vispārējo veselību. Turklāt vingrinājumi palielina smadzeņu endorfīnu ražošanu, kas ir hormoni, kas palīdz regulēt jūsu emocijas un garastāvokli.
Lai izvairītos no ievainojumiem, sāciet lēnām ar vieglām aktivitātēm, piemēram, ūdens aerobiku vai pastaigām. Ir arī svarīgi izstiepties gan pirms, gan pēc aktivitātes, lai mazinātu muskuļu spazmas, kas ir izplatītas MS. Uzziniet, kā spert sevi un noteikt ierobežojumus.
Turklāt jūs vēlaties izvairīties no pārtikas produktiem, kas var palielināt iekaisumu. Tie ietver augsti pārstrādātus pārtikas produktus, piemēram, hamburgerus un hotdogus, un pārtikas produktus ar augstu sāls saturu. Pārtikas piemēri, kas var mazināt iekaisumu, ir veseli pārtikas produkti, piemēram, zaļie lapu dārzeņi, zivis, kurās ir daudz omega-3, un augļi, piemēram, kazenes un avenes.
Ja jūs smēķējat, konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā atmest.
Daži cilvēki jūtas labāk pēc uzticēšanās tuvam draugam vai ģimenes loceklim vai pēc pievienošanās MS atbalsta grupai.
Līdzņemšana
MS ir nopietns stāvoklis, taču savlaicīga ārstēšana var palīdzēt sasniegt remisiju un palēnināt slimības progresēšanu. Simptomu pasliktināšanās var arī traucēt jūsu dzīves kvalitāti. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kādi jauni simptomi vai MS progresēšanas pazīmes.
