Demences pārbaude: ko aptver Medicare?

• Demences skrīnings un testēšana var ietvert fiziskos eksāmenus, laboratorijas un laboratorijas testus, kognitīvos un psihiatriskos novērtējumus.
• Medicare B daļa aptver lielāko daļu demences testu, ieskaitot labsajūtas apmeklējumus, depresijas skrīningu un smadzeņu skenēšanu.
• Papildu Medicare piedāvājumi var palīdzēt segt citus pakalpojumus, medikamentus un izmaksas, kas saistītas ar demences testēšanu.

Demence ir termins, ko lieto, lai aprakstītu vairākus veselības traucējumus, kam raksturīga kognitīvā pasliktināšanās. Demence var negatīvi ietekmēt domāšanu, atmiņu, valodu, spriešanu un pat uzvedību.

Ja esat reģistrējies Medicare un jums nepieciešama demences pārbaude, jūsu plāns ietvers labsajūtas apmeklējumus, depresijas skrīningu un citus testus, kurus ārsts varētu vēlēties pasūtīt.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par to, kuri testi tiek izmantoti demences diagnosticēšanai, kā arī par to, kuras Medicare daļas aptver demences testēšanu.

Vai Medicare aptver demences testēšanu?

Saskaņā ar Nacionālo novecošanas institūtu ir divi demences skrīninga elementi:

• pārbaudot pamata medicīniskos apstākļus, piemēram, uzturvielu trūkumu vai zāļu blakusparādības
• kognitīvās pasliktināšanās pārbaude, izmantojot fiziskas pārbaudes, kognitīvus novērtējumus un smadzeņu skenēšanu

Medicare parasti aptver visus pakalpojumus, kas tiek izmantoti demences skrīninga un testēšanas laikā, tostarp:

• ikgadējie labsajūtas apmeklējumi
• kognitīvo traucējumu novērtējumi
• ikgadējie depresijas skrīningi
• diagnostikas laboratorijas pārbaudes

Kuras Medicare daļas aptver demences testēšanu?

Medicare piedāvā dažāda veida segumu, sākot no slimnīcas apdrošināšanas līdz recepšu zāļu segšanai un daudz ko citu. Izpētīsim, kuras Medicare daļas aptver demences testēšanu.

A daļa

Medicare A daļa, kas pazīstama arī kā slimnīcu apdrošināšana, attiecas uz stacionāru stacionāro aprūpi, kvalificētu aprūpes iestāžu aprūpi, mājas veselības aprūpi un hospisa aprūpi.

Demences pārbaudi parasti veic ambulatorā stāvoklī, piemēram, ārsta kabinetā vai veselības klīnikā.

Tomēr dažus demences pakalpojumus un testus var veikt stacionārā stacionārā. Šajā gadījumā A daļa var segt dažus no šiem izdevumiem pirms B daļas sākuma.

B daļa

Medicare B daļa, kas pazīstama arī kā medicīniskā apdrošināšana, attiecas uz:

• profilaktiska, diagnostiska un ar ārstēšanu saistīta aprūpe
• ierobežoti recepšu medikamenti
• izturīgs medicīnas aprīkojums
• garīgā veselības aprūpe

Lielākā daļa demences testu tiek uzskatīta par profilaktisku un diagnostisku aprūpi, kas nozīmē, ka uz to attiecas B daļa. B daļā ir trīs demences testēšanas jomas:

• ikgadējie labsajūtas apmeklējumi, ieskaitot kognitīvo traucējumu novērtējumus, lai diagnosticētu demenci
• ikgadējie depresijas skrīningi
• diagnostikas laboratorija

C daļa (Medicare Advantage)

Medicare C daļa, kas pazīstama arī kā Medicare Advantage, aptver visus Medicare A daļas un B daļas pakalpojumus. Daži Medicare Advantage plāni piedāvā arī papildu pārklājumu, tostarp:

• zobu
• vīzija
• dzirdi
• fitnesa

Visi iepriekš minētie demences testēšanas pakalpojumi, uz kuriem attiecas oriģinālā Medicare, tiks iekļauti arī Medicare Advantage.

D daļa

Medicare D daļa, kas pazīstama arī kā recepšu zāļu segšana, palīdz segt izmaksas, kas saistītas ar recepšu medikamentiem.

Lai gan ambulatorās recepšu zāles demences testēšanai parasti neizmanto, lielākā daļa demences ārstēšanā izmantoto zāļu ir iekļautas D daļā.

Noteikti pārbaudiet zāļu plānu, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kuras zāles ir ietvertas.

Medicare papildinājums (Medigap)

Medigap, kas pazīstams arī kā papildu apdrošināšana, palīdz segt sākotnējās Medicare izmaksas. Šīs izmaksas var ietvert atskaitījumus, kopapdrošināšanu, līdzmaksājumus un daudz ko citu.

Medigap nepiedāvā demences testēšanu. Tomēr tas var palīdzēt segt dažas ar šīm pārbaudēm saistītās izmaksas. Ja jums nepieciešama palīdzība Medicare izmaksu segšanā, šeit varat salīdzināt plānu piedāvājumus.

Kādas ir Medicare prasības, lai aptvertu demences testēšanu?

Ja ārsts ir noraizējies par to, ka Jums varētu attīstīties demence, uz Medicare plānu ir jāattiecas uz visiem pakalpojumiem, kas tiek uzskatīti par medicīniski nepieciešamiem, lai diagnosticētu Jūsu stāvokli.

Medicare aptvers visu, sākot no īslaicīgas hospitalizācijas līdz profilaktiskām vizītēm un diagnostikas testiem, ja vien jūsu izvēlētie pakalpojumu sniedzēji pieņem Medicare.

Ja jūs uztraucat, ka pakalpojums vai tests, iespējams, neattiecas uz jūsu Medicare plānu, sazinieties ar savu ārstu vai plāna sniedzēju, lai pārbaudītu.

Palīdzības atrašana, ja mīļotajam cilvēkam varētu būt demence

Demences diagnozi var būt grūti apstrādāt, taču ir pieejams atbalsts, kas jums palīdzēs visā ārstēšanas laikā un pēc tam.

Alcheimera asociācijā ir daži noderīgi resursi personām ar demenci un viņu tuviniekiem, tostarp:

• Palīdzības tālrunis. Tās diennakts palīdzības dienestu var sazināties pa tālruni 800-272-3900. Šis bezmaksas palīdzības tālrunis piedāvā izglītību, atbalstu un citus resursus to cilvēku ģimenes locekļiem, kuri dzīvo ar Alcheimera slimību.
• Atbalsta grupas. Tas piedāvā gan individuālas, gan aprūpētāja atbalsta grupas. Šīs valsts mēroga atbalsta grupas tiek piedāvātas gan klātienē, gan virtuāli.
• Izglītība. Tajā ir arī virtuāla bibliotēka, kurā ir izglītība par dažādiem demences veidiem, īpaši Alcheimera slimību.

Kas ir demences pārbaude?

Ja ārsts vai aprūpes komanda uzskata, ka jums, iespējams, ir demences pazīmes, viņi var veikt dažādus testus.

Parasti demences pārbaude ietver:

• fiziskas pārbaudes, lai savāktu vitālus, pārbaudītu līdzsvaru, pārbaudītu refleksus un noteiktu visus citus pavadošos fiziskos simptomus
• laboratorijas testi, lai pārbaudītu hormonus, vitamīnus un citas svarīgas ķīmiskas vielas, kas var būt saistītas ar demences simptomiem
• kognitīvie vai neiropsiholoģiskie novērtējumi, lai noteiktu kognitīvo funkciju līmeni vai samazināšanos
• smadzeņu skenēšana, piemēram, CT, MRI vai PET skenēšana, lai izslēgtu vai identificētu jebkādas izmaiņas smadzenēs, kas izraisa demences simptomus
• psihiatriskie novērtējumi, lai noteiktu, vai cits garīgās veselības stāvoklis, piemēram, depresija vai trauksme, izraisa kognitīvās pasliktināšanās simptomus

Lai gan jūsu primārās aprūpes ārsts var diagnosticēt demenci, viņi var vēlēties konsultēties ar speciālistu komandu, lai apstiprinātu jūsu diagnozi. Tas var ietvert konsultācijas ar geriatrijas speciālistiem, neirologiem un neiropsihologiem.

Cik maksā demences pārbaude?

Demences pārbaudes izmaksas no kabatas var atšķirties, jo ārsts galu galā izlems, kuri testi ir nepieciešami jūsu diagnozei.

Lūk, īsumā, kā šīs izmaksas var izskatīties gan ar, gan bez Medicare.

Ar Medicare

Lai gan Medicare sedz gandrīz visus pakalpojumus, kas saistīti ar demences testēšanu, ar jūsu plānu joprojām ir saistītas izmaksas, kuras jūs, iespējams, esat parādā no savas kabatas. Tie var ietvert:

• 0 līdz 458 ASV dolāri par A daļas piemaksu
• 1408 USD par A daļas atskaitījumu
• 0 līdz 704 USD + par A daļas kopapdrošināšanu
• 144.60 USD par B daļas piemaksu
• 198 USD par B daļas atskaitījumu
• 20 procenti no Medicare apstiprinātās summas B daļas kopapdrošināšanai
• mainīgās plāna izmaksas par C daļas prēmiju un atskaitījumu
• pārbaudes laikā nepieciešamo recepšu zāļu mainīgās kopapdrošināšanas vai līdzmaksāšanas izmaksas
• mainīgās plāna izmaksas Medigap prēmijai

Ja vien jums nav Medigap plāna, kas aptver jūsu plāna atskaitījumus, šīs summas vispirms ir jāsamaksā, pirms Medicare izmaksās par jebkādu demences testēšanu.

Bez Medicare

Bez Medicare vai cita veselības apdrošināšanas plāna ar līdzīgu segumu, visticamāk, jums būs jāmaksā par 100 procentiem no demences pārbaudes izmaksām.

Kaut arī ikgadējie labsajūtas eksāmeni var būt diezgan pieņemami, dārgākas iespējas, piemēram, smadzeņu skenēšana, var maksāt simtiem vai tūkstošiem dolāru.

Kas ir demence?

Demence ir kognitīvās un uzvedības funkcionēšanas zudums smadzeņu veselīgo neironu izmaiņu dēļ. Cilvēkiem ar demenci bieži ir problēmas ar atmiņu, valodu, uzmanību un daudz ko citu.

Demence var izraisīt cilvēka darbības traucējumus, un, progresējot slimībai, cilvēks var kļūt nespējīgs vispār rūpēties par sevi.

Demence var parādīties atšķirīgi, pamatojoties uz smadzeņu izmaiņu veidiem. Ir četri dažādi demences veidi:

• Alcheimera slimība ir visizplatītākais demences veids. Parasti to diagnosticē pēc 65 gadu vecuma un uzskata par hronisku, deģeneratīvu stāvokli. Alcheimera slimība var būt viegla vai strauji progresēt. Kaut arī šo slimību nevar izārstēt, ārstēšana var palīdzēt palēnināt kognitīvo spēju samazināšanos un uzlabot dzīves kvalitāti.
• Asinsvadu demence ir otrais visizplatītākais demences veids. Šis demences veids rodas, ja tiek samazināta asins plūsma smadzenēs. Ar asinsvadu demenci saistīto traucējumu līmenis ir atkarīgs no insulta smaguma vai asinsvadu bojājumiem. Tāpat kā Alcheimera slimība, ārstēšana var palīdzēt ar simptomiem un dzīves kvalitāti.
• Lewy ķermeņa demence ir demences veids, ko raksturo Lewy ķermeņu vai patoloģisku olbaltumvielu klātbūtne smadzenēs. Šis demences veids var rasties vai nu pats, vai arī kā Parkinsona slimības simptoms. Papildus kognitīvajām problēmām Lewy ķermeņa demence var izraisīt arī halucinācijas un kustību problēmas. Pat ārstējot, šī slimība joprojām tiek uzskatīta par progresējošu.
• Frontotemporālā demence ir jumta termins apstākļiem, kas ietekmē smadzeņu frontālo un temporālo daivu. Frontotemporālā demence var izraisīt uzvedības un personības izmaiņas, runas un uzvedības izmaiņas vai atsaukšanu un runas izmaiņas. Ārstēšana parasti ietver zāles un iejaukšanās dzīvesveidā, lai palīdzētu mazināt simptomus un palēnināt progresēšanu.

Piektais demences veids, ko sauc par jauktu demenci, rodas, ja ir divi vai vairāki demences veidi.

Vai demenci ārstē?

Demenci uzskata par progresējošu stāvokli, kas nozīmē, ka nav iespējams izārstēt. Tomēr medikamenti, dzīvesveida izmaiņas un alternatīva terapija var palīdzēt palēnināt slimības progresēšanu un uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti.

Zāles

Pašlaik Alcheimera slimības simptomu ārstēšanā ir apstiprināti divu veidu medikamenti: holīnesterāzes inhibitori un memantīns.

Holīnesterāzes inhibitori var palīdzēt aizkavēt vai novērst demences simptomu pasliktināšanos. Viņi strādā, palielinot smadzenēs esošo ķīmisko vielu, ko sauc par acetilholīnu, kas saistīta ar kognitīvo funkciju.

Memantīns var palīdzēt aizkavēt kognitīvās pasliktināšanās simptomus mērenākas vai smagākas Alcheimera slimības gadījumā. Tas darbojas arī ar smadzenēs esošām ķīmiskām vielām, kas saistītas ar kognitīvo funkciju, un to bieži lieto kopā ar holīnesterāzes inhibitoriem.

Kaut arī šīs zāles nav apstiprinātas, lai ārstētu Alcheimera demenci, jūs un jūsu ārsts var izvēlēties izmēģināt tos kā neattiecinātus ārstēšanas līdzekļus.

Dzīvesveida izmaiņas

Demences simptomi var izraisīt daudzus uzvedības simptomus. Dažu šo simptomu smagumu var novērst, mainot dzīvesveidu.

Varbūt vissvarīgākais demences ārstēšanas aspekts ir pietiekams emocionālais un fiziskais atbalsts. Tas var ietvert regulāras vizītes pie terapeitiem, ārstiem un speciālistiem, lai palīdzētu pārvaldīt ikdienas simptomus.

Atkarībā no slimības progresēšanas tas var ietvert arī uzticamu pilna laika aprūpētāju.

Uzturs un miegs ir divi demences aprūpes elementi, ar kuriem arī rūpīgi jārīkojas. Pareiza uzturs var palīdzēt nodrošināt visu uzturvielu vajadzību apmierināšanu, un pietiekams miegs var palīdzēt mazināt dažas stāvokļa emocionālās blakusparādības.

Alternatīvās terapijas

Daži cilvēki var izvēlēties iekļaut demences ārstēšanas plānā alternatīvas terapijas.

Saskaņā ar Alcheimera asociācijas teikto, visi šie piedevas ir ieteikti lietošanai demences ārstēšanā:

• koenzīms Q10
• koraļļu kalcijs
• ginkgo biloba
• huperzīns A
• omega-3 taukskābes
• fosfatidilserīns
• tramiprosāts

Dažos pētījumos ir pierādīts, ka šie papildinājumi samazina kognitīvās pasliktināšanās smagumu. Tomēr joprojām nav pietiekami daudz pierādījumu, kas liecinātu, ka šāda veida alternatīvās terapijas ir efektīvas demences ārstēšanai vai novēršanai.

Līdzņemšana

• Demences skrīningu var veikt ārsts vai aprūpes komanda ikgadējā labsajūtas eksāmena ietvaros.
• Ja esat Medicare saņēmējs, jums ir jāpiedalās šajā ikgadējā labsajūtas eksāmenā un dažādos citos testos, kurus var izmantot demences diagnosticēšanai.
• Lai iegūtu vairāk informācijas par to, kādi demences testu veidi jums ir pieejami saskaņā ar Medicare plānu, sazinieties tieši ar savu ārstu vai plāna sniedzēju.