Fibromialģiju nav viegli diagnosticēt.
Agrāk viens veids, kā ārsti mēģināja sašaurināt fibromialģijas diagnozi, bija izdarīt spiedienu uz 18 maziem plankumiem, kas atrodas visā ķermenī, lai izraisītu maiguma un sāpju sajūtas. Šīs vietas ir pazīstamas kā konkursa punkti.
1990. gadā Amerikas Reimatoloģijas koledža identificēja 18 specifiskus plankumus, kas bieži, bet ne vienmēr, ir maigi cilvēkiem ar fibromialģiju. Šie plankumi kļuva par daļu no diagnostikas testa.
Pirms 2010. gada vismaz 11 no šiem 18 punktiem bija pozitīvs maiguma tests, lai ārsts varētu oficiāli diagnosticēt fibromialģiju.
Kopš tā laika ir mainījušies fibromialģijas diagnostikas kritēriji, un konkursa punkti vairs netiek izmantoti kā diagnostikas līdzeklis.
Fibromialģija tagad tiek diagnosticēta, izmantojot virkni laboratorijas testu, kas izslēdz citus plaši izplatītu sāpju, noguruma un miega traucējumu cēloņus. Šīs jaunās metodes ir identificējušas daudz vairāk cilvēku ar fibromialģiju, kas neatbilst konkursa punktu kritērijiem.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā pakalpojumu sniedzēji izmantoja konkursa punktu diagnostikas metodi.
Fibromialģijas diagnosticēšana ar maigiem punktiem
Lai gan fibromialģijas diagnosticēšanai konkursa punktu klātbūtne netiek izmantota, vēsturiskiem nolūkiem mēs aprakstīsim šīs jomas. Iepriekš tie tika definēti kā 18 maigi punkti visā ķermenī, katrs aptuveni santīma lielumā.
Fibromialģijas maigie punkti atrodas kopās abās ķermeņa pusēs gan virs, gan zem vidukļa. Šīs kopas atrodas ap šādiem apgabaliem:
- kakls
- krūtīs
- pleciem
- elkoņiem
- gurni
- ceļgaliem
Lai punktu varētu uzskatīt par maigu, vietai jāsniedz lokalizētas sāpes, kad ārsts to nospiež ar pirkstu. Ārsts spiedīs ar pietiekamu spiedienu, lai viņu nagu kļūtu balta.
Punkts, kura maiguma pārbaude ir pozitīva, būtu sāpīgs tikai tajā vietā, kur ārsts nospiež.
Viena no fibromialģijas definējošajām īpašībām ir tā, ka sāpes parasti svārstās. Tas var nākt un iet, pārvietoties vai intensitātes ziņā ļoti atšķirīgs katru dienu. Dienā, kad piezvanāt savam ārstam, lai norunātu tikšanos, iespējams, ka jūtat maigumu visos 18 konkursa punktos.
Tikšanās dienā jums var būt maigums tikai četrās no tām. Gadu gaitā daudzi cilvēki ar fibromialģiju nav diagnosticēti, jo viņu fiziskās pārbaudes laikā viņiem nebija maiguma 11 vietās.
Konkursa punktu pārbaude joprojām ir noderīga ceļvedis ārstiem. Bet diagnostikas kritēriju paplašināšana ir palīdzējusi vairākiem cilvēkiem iegūt pareizo diagnozi.
Kad esat diagnosticējis fibromialģiju, ārsts varēs jums izskaidrot pašreizējo domājamo sāpju etioloģiju. Pēc tam jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai uzlabotu simptomus.
Padomi, kā tikt galā ar konkursa punktiem
Cilvēki ar fibromialģiju parasti ir vairāk noraizējušies par visa ķermeņa sāpēm un vispārēju maigumu nekā specifiski maigi plankumi. Ja jums ir fibromialģija, jūs, iespējams, visvairāk domājat par simptomiem, kas traucē jūsu ikdienas dzīvi. Tie var ietvert:
- rīta stīvums
- grūtības pārvietoties
- sāpes rokasspiedienu un apskāvienu laikā
- sāpīgi mezgli muskuļos
Sāpīgi mezgli muskuļos bieži ir miofasciālie sprūda punkti. Trigera punkti ir grūti, mezgloti gabali, kas veidojas saspringtos skeleta muskuļos. Atšķirībā no maigajiem punktiem, kas rada tikai lokalizētas sāpes, sprūda punkti rada gan lokalizētas, gan norādītas sāpes.
Norādītās sāpes jūtas tā, it kā tās izšautu vai izstarotu citu ķermeņa daļu. Trigera punkti ir daudz biežāk sastopami cilvēkiem ar fibromialģiju nekā vispārējā populācijā. Tomēr ikviens var tos attīstīt.
Pastāv hronisks plaši izplatīts sāpju stāvoklis, ko sauc par miofasciālo sāpju sindromu. Tas ir saistīts ar hroniskām trigera sāpēm. Miofasciālo sāpju sindroms var pastāvēt līdzās fibromialģijai.
Pētījumā The Journal of Pain tika atklāts, ka lielākā daļa konkursa punktu ir arī miofasciālie sprūda punkti.
Turklāt žurnālā Pain publicētais pētījums atklāja, ka lielu daļu kakla un plecu sāpju, ko cilvēki ar fibromialģiju piedzīvo, izraisa sprūda punkti, nevis maigi punkti.
Tā ir laba ziņa, jo ir vairākas sāpju izraisītu sāpju ārstēšanas metodes, kuras varat sākt uzreiz.
Palaišanas punktu injekcijas fibromialģijai
Trigera punkta injekcijas var deaktivizēt sāpīgu sprūda punktu, nodrošinot sāpju mazināšanu noteiktās vietās.
Trigera punktu injekcijas jāveic apmācīts sāpju speciālists ar specializētu aprīkojumu. Injekcijas var saturēt fizioloģisko šķīdumu, steroīdus vai vietēju anestēziju, piemēram, lidokainu.
Jautājiet savam ārstam, vai viņi lieto sprūda punktu injekcijas, vai zināt citu ārstu, kurš to dara. Vai apmeklējiet Amerikas Sāpju medicīnas padomes sertificētu sāpju speciālistu direktoriju, lai savā apkārtnē atrastu kādu, kas administrē sprūda punktu injekcijas.
Fibromialģijas akupunktūras ārstēšana
Starp fibromialģijas maiguma punktiem, miofasciālajiem sprūda punktiem un akupunktūras punktiem ir daudz līdzību. Akupunktūra, senā ķīniešu prakse ievietot adatas noteiktos ķermeņa punktos, tiek izmantota sāpju mazināšanai tūkstošiem gadu.
Ja jūs vēl neesat izmēģinājis akupunktūru, tā var būt lieliska ārstēšanas iespēja. Lielākā daļa akupunktūras klīniku var ātri pielāgot jums tikšanos.
Varat apskatīt akupunktūras speciālistu direktoriju Acufinder, lai atrastu tradicionālo praktizētāju savā apkārtnē. Ja jūs interesē ārsts, kurš praktizē akupunktūru, varat apskatīt Amerikas Medicīniskās akupunktūras akadēmijas tiešsaistes direktoriju.
Fibromialģijas trigera punktu masāžas terapija
Pētījums žurnālā Manipulative and Physiological Therapeutics ierosināja, ka divu veidu masāžas terapija ievērojami palīdz sievietēm ar fibromialģiju.
Manuālā limfodrenāžas terapija ir masāžas paņēmiens, kas pārvieto šķidrumu prom no vietām, kur limfas trauki ir bloķēti vai bojāti.
Saistaudu masāža ir intensīva masāžas tehnika, kas vērsta uz miofasciālo audu manipulēšanu. Pētnieki iesaka abiem paņēmieniem mazināt sāpes, uzlabot dzīves kvalitāti un paaugstināt sāpju sliekšņus.
Ne visas masāžas tiek radītas vienādi, tāpēc negaidiet labākos rezultātus no sava vietējā spa. Iesākumā ieteicams lūgt ieteikumus no draugiem, ģimenes ārsta vai fibromialģijas speciālista.
Lai iegūtu vairāk palīdzības, lai atrastu kvalificētu masāžas terapeitu tuvumā, skatiet arī Amerikas Masāžas terapijas asociācijas sertificēto praktiķu direktoriju.
Līdzņemšana
Fibromialģijas maigie punkti ir vietas, kur, nospiežot, var rasties lokalizētas sāpes.
Trigera punkti izraisa lokalizētas un izstarojošas sāpes. Lai atvieglotu sāpes, kas saistītas ar abiem, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamām terapijām, kas varētu palīdzēt.
