Apikoektomija ir vienkārša, neliela ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta bērniem un pieaugušajiem, lai glābtu riska zobi un novērstu iespējami nopietnas komplikācijas.
Apikoektomija ir arī pazīstama kā saknes gala operācija. Tas ir tāpēc, ka tas ietver zoba saknes gala un apkārtējo audu noņemšanu. To sauc arī par apikālo operāciju, kas attiecas uz zoba “virsotni” jeb galu.
Ja jūsu zobārsts jums saka, ka jums nepieciešama apikoektomija, tas, iespējams, ir tāpēc, ka, pat ja jūsu zobam jau ir bijis sakņu kanāls, pie saknes gala ir atlikušais iekaisums vai infekcija, kas nonāk jūsu žokļa kaulā.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par apikoektomijām, pašu procedūru un tās priekšrocībām un trūkumiem.
Kas ir apikoektomija?
Apikoektomiju var veikt zobārsts, lai gan ar to bieži nodarbojas endodonts. Šis ir zobārsta veids, kas specializējas sakņu kanālu kopšanā.
Kāpēc tas tiek izmantots
Procedūra parasti ir ieteicama, ja standarta zobu sakņu kanālu ārstēšana jau ir veikta, taču ar to nepietiek, lai glābtu zobu un novērstu turpmākas komplikācijas.
Gadījumos, kad saknes galam rodas anatomiskas problēmas, piemēram, viena sakne drūzmējas saknes telpā blakus tai, apikoektomija var būt noderīga, lai novērstu problēmas, kas vēlāk varētu ietekmēt vairākus zobus.
Ja jūsu zobārsts iesaka apikoektomiju, tas ir tāpēc, ka nav reālas alternatīvas, izņemot visa zoba noņemšanu. Šajā gadījumā jums būs nepieciešams implants, tilts vai noņemama daļēja protēze, lai tuvumā esošie zobi netiktu nobīdīti.
Vai tas ir sāpīgi?
Apikoektomija var būt invazīvāka nekā tipiska sakņu kanālu operācija, tas nozīmē, ka atveseļošanās laiks parasti ir sāpīgāks. Apikoektomijas laikā pacienti saņems vietēju anestēziju, lai palīdzētu novērst sāpes.
Neliels diskomforts un pietūkums pēc procedūras ir normāli. 2008. gada pētījumā atklājās, ka pēcoperācijas sāpes pirmajās dienās parasti nemitīgi samazinās, un vairāk nekā trešdaļa pētīto pacientu izvēlējās nelietot nekādas pretsāpju zāles.
Tie pacienti, kuri lietoja medikamentus pēc apikoektomijas, atrada pietiekamu atvieglojumu no bezrecepšu sāpju mazināšanas līdzekļiem.
Kāda ir procedūra?
Šeit ir pašas procedūras sadalījums:
- Pirms jebkāda darba veikšanas jums tiks dota vietēja anestēzija, lai notrulinātu zonu ap skarto zobu.
- Procedūras laikā jūsu zobārsts vai endodonts pārgriež jūsu smaganu un nogrūž smaganu audus malā, lai sasniegtu sakni. Parasti tiek noņemti tikai daži milimetri saknes, tāpat kā visi inficētie audi, kas ieskauj sakni.
- Pēc saknes gala noņemšanas saknes kanāls zoba iekšpusē tiek notīrīts un noslēgts ar nelielu pildījumu, lai novērstu turpmāku infekciju. Pēc tam jūsu zobārsts vai endodonts var veikt vēl vienu rentgena attēlu, lai pārliecinātos, ka jūsu zobs un žoklis izskatās labi un vai nav vietu, kur varētu notikt jauna infekcija.
- Pēc tam audi tiks sašūti (sašūti), lai jūsu gumija varētu dziedēt un atkal izaugt vietā. Jūsu žokļa kauls galu galā sadzīs arī ap pildījumu saknes galā. Procedūras laikā jums nevajadzētu just daudz, ja tādas ir, sāpes vai diskomfortu.
Apikoektomija parasti ilgst no 30 līdz 90 minūtēm. Zoba atrašanās vieta un sakņu struktūras sarežģītība var ietekmēt operācijas pabeigšanai nepieciešamo laiku.
Pēcapikoektomija un atveseļošanās
Kad anestēzijas līdzeklis beidzas, jums var rasties neliels diskomforts un pietūkums. Nākamo dienu laikā tas pakāpeniski samazinās, un vienas vai divu dienu laikā jums vajadzētu būt iespējai atsākt normālu darbību.
Jūsu ārsts var izrakstīt antibiotikas, lai palīdzētu cīnīties ar esošu infekciju vai novērstu pēcoperācijas infekciju. Sāpju gadījumā pietiek ar pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu.
Šuves parasti tiek noņemtas nedēļas laikā. Kamēr valdziņi ir uz vietas, jums būs jābūt uzmanīgiem ar suku un diegiem netālu no operācijas vietas.
Apikoektomijas panākumu līmenis
Apikoektomijas tiek uzskatītas par ikdienas ambulatorām zobārstniecības procedūrām. 2020. gada pētījums atklāja, ka aptuveni 97 procenti gadījumu pēc apikālās operācijas līdz pat 5 gadiem vēlāk joprojām guva izcilus rezultātus, un pēc 10 līdz 13 gadiem labi rezultāti vairāk nekā 75 procentos gadījumu.
Cits 2020. gada pētījums atklāja, ka apikālā ķirurģija bija uzticams veids, kā saknēs saglabāt zobus, kurus skārusi infekcija vai citas problēmas, un pēc 1 gada panākumu līmenis bija 91,4 procenti.
Riski un komplikācijas
Retos gadījumos Jums var rasties turpmāka infekcija vai nervu bojājumi. Tomēr šīs ir maz ticamas komplikācijas - un tās var rasties ar daudzu veidu zobārstniecības procedūrām, ne tikai ar apikoektomiju.
Neveiksme
Apikoektomija tiek uzskatīta par neveiksmi, ja tā nespēj mazināt simptomus vai pareizi neārstojas. Tas notiek reti, īpaši, ja jūsu zobārsts vai endodonts ir pieredzējis šo procedūru.
Viens 2011. gada pētījums parādīja, ka galvenais apikālās ķirurģijas mazspējas cēlonis ir plaisa pildījumā saknes galā. Tas izraisa baktēriju noplūdi atpakaļ zobā.
Līdzņemšana
Apikoektomija ir parasta ambulatorā ķirurģiskā procedūra, kas tiek veikta, ja zoba glābšanai nepietiek ar standarta sakņu kanālu terapiju. Tas var būt ļoti svarīgi, lai novērstu nopietnas komplikācijas, kas saistītas ar mutes un žokļa veselību.
Apikoektomijas parasti tiek ieteiktas, ja sakņu kanāla procedūra bija neveiksmīga un ap zoba saknes galu ir infekcija.
Jāapzinās, ka alternatīva apikoektomijai ir visa zoba noņemšana. Tātad, ja jūsu zobārsts iesaka sakņu gala operāciju, nopietni apsveriet to.
Nekavējieties, pieņemot lēmumu par apikoektomijas iegūšanu. Infekcija ap vienu no jūsu zobiem var izplatīties, izraisot nopietnas zobu veselības problēmas.