Neatkarīgi no tā, vai jums, draugam vai ģimenes loceklim ir diagnosticēts krūts vēzis, navigācija pēc visas pieejamās informācijas var būt milzīga.
Šeit ir vienkāršs krūts vēža un tā stadiju pārskats, kam seko sadalījums, kā krūts vēzis izplatās, kā tas tiek diagnosticēts un kā ārsti to ārstē.
Kas ir krūts vēzis?
Krūts vēzis notiek, kad krūts audos veidojas vēža šūnas. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem vēža diagnozes veidiem sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs, otrais ir tikai ādas vēzis. Šī slimība var skart arī vīriešus.
Agrīna atklāšana ir palīdzējusi diagnosticēt krūts vēzi un uzlabot izdzīvošanas rādītājus.
Simptomi var būt:
- vienreizējs krūts
- asiņaini izdalījumi no sprauslām
- krūšu izmēra, formas vai izskata izmaiņas
- krūšu ādas krāsas vai struktūras izmaiņas
Sekošana regulāriem krūts pašpārbaudēm un mammogrammām var palīdzēt pamanīt visas izmaiņas, kad tās notiek. Ja pamanāt kādu no šiem simptomiem, cik ātri vien iespējams, pastāstiet par to savam ārstam.
Kādas ir krūts vēža stadijas?
Jūsu ārsts identificē vēža stadiju, nosakot:
- vai vēzis ir invazīvs vai neinvazīvs
- audzēja lielums
- ietekmēto limfmezglu skaits
- vēža klātbūtne citās ķermeņa daļās
Kad stadija tiks noteikta, izmantojot dažādus testus, ārsts varēs jums pastāstīt vairāk par jūsu perspektīvām un piemērotām ārstēšanas iespējām.
Pieci krūts vēža posmi ir:
0. posms
0. stadijā vēzis tiek uzskatīts par neinvazīvu. Ir divi 0 stadijas krūts vēža veidi:
- Ductal carcinoma in situ (DCIS) vēzis ir atrodams piena kanālu iekšpusē, bet nav izplatījies citos krūts audos.
- Kaut arī lobulārā karcinoma in situ (LCIS) arī tiek klasificēta kā krūts vēzis 0 stadijā, to faktiski neuzskata par vēzi. Tā vietā tas apraksta patoloģiskas šūnas, kas izveidojušās krūts lobulos.
Krūts vēzis 0. stadijā ir ļoti ārstējams.
1. posms
Šajā posmā vēzis tiek uzskatīts par invazīvu, bet lokalizētu. 1. posms ir sadalīts 1A un 1B veidlapās:
- 1A stadijā vēzis ir mazāks par 2 centimetriem (cm). Tas nav izplatījies apkārtējos limfmezglos.
- 1B stadijā ārsts var neatrast audzēju jūsu krūtīs, bet limfmezglos var būt niecīgas vēža šūnu grupas. Šīs grupas mēra no 0,2 līdz 2 milimetriem (mm).
Tāpat kā 0 stadijā, arī krūts vēzis ir ļoti ārstējams.
2. posms
Vēzis ir invazīvs 2. stadijā. Šis posms ir sadalīts 2A un 2B:
- 2A stadijā jums var nebūt audzēja, bet vēzis ir izplatījies jūsu limfmezglos. Alternatīvi audzējs var būt mazāks par 2 cm un ietver limfmezglus. Vai arī audzēja izmērs var būt no 2 līdz 5 cm, bet tas neietver jūsu limfmezglus.
- 2B stadijā audzēja izmērs ir lielāks. Jums var diagnosticēt 2B, ja audzējs ir no 2 līdz 5 cm un tas ir izplatījies uz četriem vai mazāk limfmezgliem. Pretējā gadījumā audzējs var būt lielāks par 5 cm bez limfmezglu izplatīšanās.
Jums var būt nepieciešama spēcīgāka ārstēšana nekā ar iepriekšējiem posmiem. Tomēr 2. posmā izredzes joprojām ir labas.
3. posms
Jūsu vēzis tiek uzskatīts par invazīvu un progresējošu, ja tas sasniedz 3. pakāpi. Tas vēl nav izplatījies pārējos jūsu orgānos. Šis posms ir sadalīts 3A, 3B un 3C apakškopās:
- 3A stadijā jūsu audzējs var būt mazāks par 2 cm, bet ir no četriem līdz deviņiem skartajiem limfmezgliem. Audzēja izmērs šajā posmā var būt lielāks par 5 cm, un tas var būt saistīts ar nelielu šūnu pulcēšanos jūsu limfmezglos. Vēzis, iespējams, ir izplatījies arī jūsu paduses un krūšu kaula limfmezglos.
- 3B stadijā audzējs var būt jebkura izmēra. Šajā brīdī tas ir izplatījies arī jūsu krūšu kaulā vai ādā un ietekmē līdz pat deviņiem limfmezgliem.
- 3C stadijā vēzis var būt izplatījies vairāk nekā 10 limfmezglos, pat ja nav audzēja. Ietekmētie limfmezgli var būt jūsu atslēgas kaula, paduses vai krūšu kaula tuvumā.
Ārstēšanas iespējas 3. posmā ietver:
- mastektomija
- starojums
- hormonu terapija
- ķīmijterapija
Šīs procedūras tiek piedāvātas arī agrākās stadijās. Lai sasniegtu labāko rezultātu, ārsts var ieteikt ārstēšanas kombināciju.
4. posms
4. stadijā krūts vēzis ir metastāzēts. Citiem vārdiem sakot, tas ir izplatījies citās ķermeņa daļās. Tas var ietvert vienu vai vairākus no šiem veidiem:
- smadzenes
- kauli
- plaušas
- aknas
Jūsu ārsts var izmēģināt dažādas ārstēšanas iespējas, taču vēzis šajā posmā tiek uzskatīts par galīgu.
Kā notiek izplatīšanās?
Ir vairāki veidi, kā vēzis var izplatīties organismā.
- Tieša invāzija notiek, kad audzējs ir izplatījies uz blakus esošo orgānu organismā. Vēža šūnas iesakņojas un sāk augt šajā jaunajā apgabalā.
- Limfangīta izplatīšanās notiek, kad vēzis pārvietojas caur limfātisko sistēmu. Krūts vēzis bieži ietver blakus esošos limfmezglus, tāpēc vēzis var iekļūt limfas asinsrites sistēmā un nostiprināties dažādās ķermeņa daļās.
- Hematogēna izplatīšanās pārvietojas tāpat kā limfangīta izplatīšanās, bet caur asinsvadiem. Vēža šūnas pārvietojas pa ķermeni un iesakņojas attālos rajonos un orgānos.
Kur parasti izplatās krūts vēzis?
Kad vēzis sākas krūts audos, tas bieži var izplatīties limfmezglos, pirms tas ietekmē citas ķermeņa daļas. Krūts vēzis visbiežāk izplatās:
- kauli
- smadzenes
- aknas
- plaušas
Kā tiek diagnosticēta metastāze?
Dažādi testi var atklāt vēža izplatību. Šie testi parasti netiek veikti, ja vien ārsts neuzskata, ka vēzis varētu būt izplatījies.
Pirms to pasūtīšanas ārsts novērtēs jūsu audzēja lielumu, limfmezglu izplatīšanos un specifiskos simptomus.
Visizplatītākie testi ietver:
- rentgena krūtīs
- kaulu skenēšana
- datortomogrāfija
- MRI skenēšana
- ultraskaņa
- pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana
Pārbaužu veids, kas jums galu galā būs atkarīgs no jūsu slimības vēstures un simptomiem. Piemēram, ja jums vai jūsu ārstam ir aizdomas, ka vēzis var būt izplatījies vēderā, jums var būt ultraskaņa.
CT un MRI skenēšana var palīdzēt ārstam uzreiz vizualizēt dažādas ķermeņa daļas. PET skenēšana var būt noderīga, ja ārsts domā, ka vēzis varētu būt izplatījies, bet nezina, kur.
Visi šie testi ir salīdzinoši neinvazīvi, un tiem nevajadzētu prasīt uzturēšanos slimnīcā. Pirms testa jums var tikt doti īpaši norādījumi.
Piemēram, ja jums ir datortomogrāfija, jums, iespējams, vajadzēs dzert perorālu kontrastvielu, lai palīdzētu izklāstīt dažādas funkcijas jūsu ķermenī.
Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības, sazinieties ar biroju, kas veic testu, lai saņemtu skaidrību.
Kā tiek ārstēta metastāze?
4. stadijas krūts vēzi nevar izārstēt. Tā vietā, kad tā ir diagnosticēta, ārstēšana ir jūsu dzīves kvalitātes paplašināšana un uzlabošana.
Galvenie krūts vēža 4. pakāpes ārstēšanas veidi ir:
- ķīmijterapija
- staru terapija
- operācija
- hormonu terapija
- mērķtiecīga terapija
- klīniskie pētījumi
- sāpju novēršana
Kāda veida ārstēšana vai ārstēšanas veidi būs atkarīgi no vēža izplatības, slimības vēstures un personīgās izvēles. Ne visas procedūras ir piemērotas visiem.
Runājot ar savu ārstu
Krūts vēža izplatīšanās ir atkarīga no vairākiem faktoriem un situācijām, kas raksturīgas tikai jūsu ķermenim un vēzim. Kad vēzis izplatās citos orgānos, to nevar izārstēt.
Neatkarīgi no tā, ārstēšana 4. posmā var palīdzēt uzlabot jūsu dzīves kvalitāti un pat pagarināt jūsu dzīvi.
Jūsu ārsts ir jūsu labākais resurss, lai saprastu, kurā vēža stadijā jūs atrodaties, un ieteikt labākās jums pieejamās ārstēšanas iespējas.
Ja pamanāt vienreizēju vai citas izmaiņas krūtīs, sazinieties ar savu ārstu, lai norunātu tikšanos.
Ja jums jau ir diagnosticēts krūts vēzis, pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas sāpes, pietūkums vai citi satraucoši simptomi.
