- Medicare A un B daļas neattiecas uz vazektomijām vai citām izvēles procedūrām.
- Daži Medicare Advantage plāni var piedāvāt vazektomijas pārklājumu.
- Jūsu izmaksas būs atkarīgas no konkrētā Medicare Advantage plāna, ieskaitot atskaitījumus, līdzmaksājumus un kopapdrošināšanas summas.
2015. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs tika veiktas vairāk nekā pusmiljons vazektomiju. Vasektomijas ir ārkārtīgi efektīva dzimstības kontroles procedūra, kurā ir ļoti maz risku.
Tā kā Medicare tos neizmanto medicīniska stāvokļa ārstēšanai, vazektomijas tiek uzskatītas par plānveida procedūru - un Medicare nemaksā par izvēles procedūrām.
Tomēr jūs varētu iegūt pārklājumu ar dažiem Medicare Advantage plāniem.
Inside Creative House / Getty Images
Kādas Medicare daļas varētu aptvert vazektomiju?
Vazektomija parasti tiek uzskatīta par plānveida operāciju. Tas nozīmē, ka tā ir operācija, kuru izvēlaties veikt, nevis tā, kas jums nepieciešama, lai ārstētu medicīnisko stāvokli.
Medicare maksā tikai par pakalpojumiem, kurus tā uzskata par medicīniski nepieciešamiem. Tas nekad nemaksā par izvēles procedūrām, ieskaitot gan vazektomijas, gan vazektomijas maiņas.
Šis noteikums attiecas uz visām sterilizācijas procedūrām, ja vien procedūra netiek izmantota pamata veselības stāvokļa ārstēšanai. Piemēram, histerektomijas var izmantot endometriozes ārstēšanai.
Tomēr vazektomija vienmēr tiek veikta kā dzimstības kontroles forma, un uz to neattiecas.
Uz citām ķirurģiskām procedūrām var attiekties A un B daļa, kuras kopā sauc par oriģinālo Medicare, bet vazektomijas nav ietvertas.
Medicare Advantage
Vienīgais laiks, kad jūs varat atrast vazektomijas pārklājumu ar Medicare, ir tas, ja jums ir Medicare Advantage (C daļa) plāns.
Medicare Advantage plāni ir nepieciešami, lai aptvertu visu, ko dara sākotnējais Medicare, un daudzi ietver papildu segumu pakalpojumiem, kurus Medicare neattiecas.
Atkarībā no jūsu Medicare Advantage plāna, iespējams, tas varētu ietvert vazektomijas.
D daļa un Medigaps
Jums nebūs papildu vazektomijas pārklājuma ar D daļas vai Medigap plānu.
Medicare D daļas plāni attiecas tikai uz recepšu medikamentiem, un Medigap plāni attiecas tikai uz pakalpojumiem, kurus sniedz sākotnējais Medicare.
Kādi ir mani labākie soļi, lai iegūtu pārklājumu?
Jums būs jāatrod Medicare Advantage plāns, kas piedāvā vazektomijas pārklājumu. Ir daži veidi, kā to izdarīt:
- Runājiet ar savu ārstu. Lielisks pirmais solis ir saruna ar ārstu vai norēķinu pārstāvi ārsta birojā. Viņi, iespējams, varēs norādīt jūs pie apdrošināšanas kompānijām, kuras viņi pieņem, pēc tam varat sazināties ar uzņēmumiem, lai noteiktu, kuri no tiem attiecas uz vazektomiju.
- Sazinieties ar vietējiem Medicare Advantage uzņēmumiem. Jūs varat arī tieši sazināties ar Medicare Advantage plāna nodrošinātājiem jūsu reģionā. Izmantojiet Medicare vietni, lai atrastu savus pasta indeksā piedāvātos plānus. Jūs varat sašaurināt meklēšanu līdz plāniem, kas atbilst jūsu budžetam, un iekļaut ārstu tīklā. No turienes jūs varat piezvanīt šiem plāniem un pajautāt pārstāvim, vai tie attiecas uz vazektomijām.
- Atrodiet papildu palīdzību. Vēl viena iespēja ir sazināties ar vietējo valsts veselības apdrošināšanas palīdzības programmas (SHIP) centru. KUĢA konsultants var sniegt jums informāciju par Medicare plāniem, kas tiek piedāvāti jūsu reģionā, tostarp informāciju par to, uz ko tie attiecas. Viņi var arī atbildēt uz visiem citiem jautājumiem, kas jums varētu būt par Medicare. KUĢA konsultanti tiek apmācīti sniegt objektīvus un uz vietas balstītus padomus.
Izmaksas un ietaupīšanas veidi
Vasektomijas izmaksas ietekmē daudzi faktori. Kaut arī Planned Parenthood ziņo, ka vazektomijas maksā no 0 līdz 1000 ASV dolāriem, jūsu izmaksas būs atkarīgas no jūsu individuālajiem apstākļiem.
Tie var ietvert:
- kur tu dzīvo
- kāda veida iekārta veic procedūru
- vazektomijas procedūras veids, ko veic ārsts
- cik ārstu apmeklējumu nepieciešams pirms vazektomijas
- cik nepieciešama papildu aprūpe
Jūsu izmaksas būs atkarīgas arī no jūsu apdrošināšanas seguma. Visi Medicare Advantage plāni nosaka savas cenas tādām lietām kā atskaitījumi un līdzmaksājumi, tāpēc jūsu cena būs atkarīga no jūsu plāna specifikas.
Izmantojot Medicare Advantage plānu, jūsu cenu var ietekmēt:
- jūsu pašrisks
- jūsu kopmaksājumi
- jūsu līdzapdrošināšana
- neatkarīgi no tā, vai ārsts un ķirurģijas iestāde ir tīklā vai ārpus tīkla
Jūs varat pārbaudīt, izmantojot savu plānu, lai iegūtu šo informāciju pirms laika. Daudzi plāni ļaus jums izvilkt šo informāciju savā tiešsaistes dalībnieku portālā. Varat arī piezvanīt un pajautāt pārstāvim, kādas būs jūsu izmaksas.
Padomi izmaksu ietaupīšanai
Pirms vazektomijas veikšanas ieteicams apstiprināt, ka ārsts ir daļa no jūsu plāna tīkla.
Paliekot plāna tīklā, jūs maksāsiet daudz mazāk. Dodoties ārpus tīkla, var rasties pārsteiguma izmaksas.
Jums var būt arī dažas maksājumu iespējas, ja maksājat no savas kabatas.
Daži ārstu kabineti un medicīnas centri ļaus ievadīt maksājumu plānu. Jūs varēsiet operācijas izmaksas sadalīt mazākos maksājumos vairāku mēnešu laikā. Šie procedūras maksājumi jāveic pirms procedūras veikšanas.
Cita prakse var pieņemt samaksu, izmantojot kredītproduktus, kas paredzēti tikai medicīniskai aprūpei.
Šie produkti ļauj jums saņemt aizdevumu vai kredītkarti, kuru varat izmantot, lai apmaksātu izvēles procedūras, piemēram, vazektomiju. Ārsta birojs varēs jums pateikt, vai viņi pieņem šāda veida maksājumu un kā viņi strādā.
Ko man vajadzētu gaidīt no vazektomijas procedūras?
Vasektomijas ir ārkārtīgi efektīvs dzimstības kontroles veids, kas gandrīz 100 procentus no laika var novērst grūtniecību, saskaņā ar Planned Parenthood.
Vazektomija darbojas, atvienojot caurules, kas ļauj spermai pievienoties spermai organismā. Procedūra ir zema riska, un to parasti var veikt ambulatorā režīmā tikai ar vietēju anestēziju.
Gatavošanās vazektomijai
Pirms jums vai partnerim tiek veikta vazektomija, jūs apspriedīsit ar savu ārstu, vai vazektomija ir pareizā iespēja.
Viņi varētu vēlēties pārbaudīt, vai esat pārliecināts, ka nevēlaties iegūt bioloģiskus bērnus, jo vazektomijas ir domātas kā pastāvīgas. Viņi arī palīdzēs jums veikt procedūru, lai pārliecinātos, ka esat gatavs.
Kā tiek veikta procedūra
Vasektomijas bieži var veikt ārsta kabinetā vai ambulatorajā medicīnas centrā. Jūsu ārsts sāks ar nelielu injekciju, lai sastindzinātu ādu ap sēklinieku maisiņu.
Kad jūsu āda ir notirpusi, ārsts šajā apgabalā izdarīs griezumu vai ķirurģisku atveri. Pēc tam viņi atradīs mēģeni, kas ļauj spermai pievienoties spermai un izvilkt to caur iegriezumu vai caurumu.
Pēc tam mēģeni sagriež un aizzīmogo, sasienot to, izmantojot ķirurģiskos klipus vai sildot. Kad caurule ir noslēgta, tā uzmanīgi tiks ievietota atpakaļ jūsu ķermeņa iekšpusē. Pēc tam teritorija tiks notīrīta un sašūta.
Atveseļošanās pēc vazektomijas
Pēc procedūras jūs varat doties mājās. Pēc tam, iespējams, vairākas dienas būs sāpīgi, un skartajā zonā var būt zilumi un pietūkums.
Jūsu ārsts sniegs jums atkopšanas instrukcijas, taču parasti jums ieteiks:
- Skatieties, vai iegriezuma vietā nav infekcijas pazīmju.
- Turiet pārsēju iegriezuma vietā vismaz 48 stundas.
- Pēc iespējas vairāk novērtējiet teritoriju pirmajās 48 stundās.
- Lai saglabātu pietūkumu, izmantojiet ledus iepakojumus.
- Atpūta vairākas dienas.
- Aptuveni nedēļu izvairieties no dzimumakta.
Ko gaidīt pēc atveseļošanās
Jūsu vazektomija nebūs efektīva uzreiz. Pat pēc tam, kad esat dziedējis, paies daži mēneši un no 15 līdz 20 ejakulācijām, pirms spermā vairs nav spermas.
Jūsu ārsts pēc 2 līdz 3 mēnešiem plāno papildu eksāmenu, lai analizētu jūsu spermu. Jums būs jāizmanto citas dzimstības kontroles metodes, līdz ārsts pateiks, ka jūsu spermā nav spermas.
Pēc vazektomijas dzimums un orgasms nejutīsies atšķirīgi. Vienīgā atšķirība būs tā, ka jūsu spermā vairs nav spermas.
Ja pēc vazektomijas izārstēšanas jums ir kādas sāpes, diskomforts vai izmaiņas seksuālajā darbībā, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
Vasektomijas ir viens no efektīvākajiem dzimstības kontroles veidiem. Atšķirībā no prezervatīviem vai kontracepcijas tabletēm, jums nav jāatceras kaut kas jādara vai jāpārliecinās, ka kaut ko darāt pareizi, lai tas būtu efektīvs.
Tomēr vazektomija neliedz jums iegūt vai nodot seksuāli transmisīvu infekciju. Tas nozīmē, ka drošam seksam arī turpmāk vajadzētu būt nozīmīgam apsvērumam.
Līdzņemšana
- Sākotnējais Medicare nemaksās par vazektomiju, taču varētu būt Medicare Advantage plāns.
- Lai saņemtu ieteikumus par Medicare Advantage plāniem jūsu reģionā, kas attiecas uz procedūru, varat sazināties ar vietējo SHIP centru.
- Jūsu ārsta birojā, iespējams, ir citi veidi, kā palīdzēt apmaksāt izmaksas, piemēram, maksājumu plāni vai kredītprodukti.
- Vasektomijas parasti ir zema riska un ļoti efektīvas.