Kā HIV ietekmē ķermeni?

Kāda ir HIV ietekme uz ķermeni?

HIV uzbrūk noteikta veida imūnsistēmas šūnām organismā. Tas ir pazīstams kā CD4 palīgšūna vai T šūna. Kad HIV iznīcina šo šūnu, ķermenim kļūst grūtāk cīnīties ar citām infekcijām.

Ja HIV neārstē, pat neliela infekcija, piemēram, saaukstēšanās, var būt daudz smagāka. Tas ir tāpēc, ka ķermenim ir grūti reaģēt uz jaunām infekcijām.

HIV ne tikai uzbrūk CD4 šūnām, bet arī izmanto šūnas, lai vairāk iegūtu vīrusu. HIV iznīcina CD4 šūnas, izmantojot to replikācijas mehānismus, lai izveidotu jaunas vīrusa kopijas. Tas galu galā izraisa CD4 šūnu uzbriest un pārsprāgt.

Kad vīruss ir iznīcinājis noteiktu skaitu CD4 šūnu un CD4 skaits nokrītas zem 200, cilvēks būs pārcēlies uz AIDS.

Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka HIV ārstēšanas attīstība daudziem HIV cilvēkiem ir ļāvusi dzīvot ilgāk, veselīgāk.

Kā HIV tiek pārnesta?

HIV tiek pārnests saskarē ar šādiem ķermeņa šķidrumiem, no kuriem, visticamāk, HIV pārnēsā vismazāk:

• asinis
• sperma
• maksts šķidrums
• mātes piens

Sekss bez prezervatīva un adatu koplietošana - pat tetovējums vai caurduršanas adatas - var izraisīt HIV pārnešanu. Tomēr, ja HIV pozitīvs cilvēks spēj panākt vīrusu nomākšanu, viņš nevarēs pārnēsāt HIV citiem, izmantojot seksuālu kontaktu.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem cilvēks ir sasniedzis vīrusu nomākumu, ja viņam ir mazāk nekā 200 HIV RNS kopiju uz mililitru asiņu.

Kādas ir HIV stadijas?

HIV tiek klasificēts 3 posmos: akūts HIV, hronisks HIV un AIDS.

HIV ne vienmēr strauji vairojas. Ja to neārstē, var paiet gadi, līdz cilvēka imūnsistēma tiek pietiekami ietekmēta, lai parādītu imūno disfunkcijas un citu infekciju pazīmes. Skatiet HIV simptomu grafiku.

Pat bez simptomiem HIV joprojām var būt organismā un joprojām var tikt pārnests. Saņemot adekvātu ārstēšanu, kas izraisa vīrusu nomākšanu, tiek apturēta imūno disfunkcijas un AIDS progresēšana. Atbilstoša ārstēšana palīdz arī atveseļot bojāto imūnsistēmu.

Kā akūts HIV ietekmē ķermeni?

Kad cilvēks ir inficējies ar HIV, akūta infekcija notiek nekavējoties.

Akūtas infekcijas simptomi var rasties vairākas dienas vai nedēļas pēc vīrusa inficēšanās. Šajā laikā vīruss organismā strauji vairojas, nekontrolēts.

Šī sākotnējā HIV stadija var izraisīt gripai līdzīgus simptomus. Šo simptomu piemēri ir:

• drudzis
• galvassāpes
• izsitumi
• pietūkuši limfmezgli
• nogurums
• mialģijas vai muskuļu sāpes

Tomēr ne visiem cilvēkiem ar HIV rodas sākotnēji gripai līdzīgi simptomi.

Gripas simptomi ir saistīti ar HIV kopiju palielināšanos un plaši izplatītu infekciju organismā. Šajā laikā CD4 šūnu daudzums sāk samazināties ļoti ātri. Pēc tam imūnsistēma sāk darboties, kā rezultātā CD4 līmenis atkal palielinās. Tomēr CD4 līmenis var neatgriezties iepriekšējā HIV augstumā.

Papildus iespējamiem simptomu izpausmēm akūtā stadija ir tad, kad cilvēkiem ar HIV ir vislielākās iespējas pārnēsāt vīrusu citiem. Tas ir tāpēc, ka HIV līmenis šajā laikā ir ļoti augsts. Akūtā stadija parasti ilgst no vairākām nedēļām līdz mēnešiem.

Kā hronisks HIV ietekmē ķermeni?

Hroniskā HIV stadija ir pazīstama kā latentā vai asimptomātiskā stadija. Šajā posmā cilvēkam parasti nebūs tik daudz simptomu kā akūtā fāzē. Tas ir tāpēc, ka vīruss nevairojas tik ātri.

Tomēr cilvēks joprojām var pārnēsāt HIV, ja vīruss netiek ārstēts un viņam joprojām ir nosakāma vīrusu slodze. Bez ārstēšanas hroniska HIV stadija var ilgt daudzus gadus, pirms nonākt AIDS.

Antiretrovīrusu terapijas attīstība ir ievērojami uzlabojusi izredzes cilvēkiem ar HIV. Pienācīgi ārstējot, daudzi HIV pozitīvi cilvēki spēj panākt vīrusu nomākšanu un dzīvot ilgi, veselīgi. Uzziniet vairāk par HIV un paredzamo dzīves ilgumu.

Kā AIDS ietekmē ķermeni?

Normāls CD4 skaits veseliem pieaugušajiem svārstās no aptuveni 500 līdz 1600 šūnām uz asiņu kubikmilimetru (šūnas / mm3), ziņo HIV.gov.

Persona saņem AIDS diagnozi, kad CD4 skaits ir mazāks par 200 šūnām / mm3.

Persona var saņemt arī AIDS diagnozi, ja viņai ir bijusi oportūnistiska infekcija vai cits AIDS definējošs stāvoklis.

Cilvēki ar AIDS ir neaizsargāti pret oportūnistiskām infekcijām un izplatītām infekcijām, kas var ietvert tuberkulozi, toksoplazmozi un pneimoniju.

Cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu ir arī uzņēmīgāki pret noteiktiem vēža veidiem, piemēram, limfomu un dzemdes kakla vēzi.

Izdzīvošanas līmenis cilvēkiem ar AIDS ir atšķirīgs atkarībā no ārstēšanas un citiem faktoriem.

Kādi ir faktori, kas ietekmē slimības progresēšanu?

Vissvarīgākais faktors, kas ietekmē HIV progresēšanu, ir spēja panākt vīrusu nomākšanu. Regulāra pretretrovīrusu terapijas lietošana daudziem cilvēkiem palīdz palēnināt HIV progresēšanu un sasniegt vīrusu nomākšanu.

Tomēr dažādi faktori ietekmē HIV progresēšanu, un daži cilvēki HIV fāzēs progresē ātrāk nekā citi.

Faktori, kas ietekmē HIV progresēšanu, var būt:

• Spēja panākt vīrusu nomākšanu. Tas, vai kāds var lietot savus pretretrovīrusu medikamentus un panākt vīrusu nomākšanu, līdz šim ir vissvarīgākais faktors.
• Vecums, kad sākas simptomi. Ja esat vecāks, HIV var progresēt ātrāk.
• Veselība pirms ārstēšanas. Ja cilvēkam bija citas slimības, piemēram, tuberkuloze, C hepatīts vai citas seksuāli transmisīvās slimības (STS), tas var ietekmēt viņa vispārējo veselību.
• Diagnozes laiks. Vēl viens svarīgs faktors ir tas, cik ātri cilvēkam tika diagnosticēta pēc HIV inficēšanās. Jo ilgāk starp viņu diagnozi un ārstēšanu, jo vairāk laika slimība jāpārvar bez kontroles.
• Dzīvesveids. Neveselīga dzīvesveida praktizēšana, piemēram, nepareiza diēta un smags stress, var izraisīt HIV progresēšanu ātrāk.
• Ģenētiskā vēsture. Daži cilvēki, šķiet, progresē ātrāk ar savu slimību, ņemot vērā viņu ģenētisko sastāvu.

Daži faktori var aizkavēt vai palēnināt HIV progresēšanu. Tie ietver:

• lietojot pretretrovīrusu zāles un panākot vīrusu nomākšanu
• redzēt veselības aprūpes sniedzēju, kā ieteikts, HIV ārstēšanai
• pārtraukt tādu vielu kā etanols, metamfetamīns vai kokaīns lietošanu
• rūpes par savu veselību, tostarp sekss ar prezervatīviem, lai novērstu citu STS iegūšanu, mēģinājumi mazināt stresu un regulāri gulēt

Veselīgs dzīvesveids un regulāra veselības aprūpes sniedzēja apmeklēšana var būtiski mainīt cilvēka vispārējo veselību.

Kā tiek ārstēta HIV?

HIV ārstēšana parasti ietver pretretrovīrusu terapiju. Tas nav īpašs režīms, bet tā vietā ir trīs vai četru zāļu kombinācija. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde pašlaik ir apstiprinājusi gandrīz 50 dažādus medikamentus HIV ārstēšanai.

Pretretrovīrusu terapija darbojas, lai novērstu vīrusa pavairošanu. Tas uztur imunitātes līmeni, vienlaikus palēninot HIV progresēšanu.

Pirms zāļu izrakstīšanas veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā šādus faktorus:

• personas veselības vēsture
• vīrusa līmenis asinīs
• iespējamās blakusparādības
• izmaksas
• jebkādas jau esošas alerģijas

Ir septiņas HIV narkotiku klases, un tipisks ārstēšanas režīms ietver dažādu klašu medikamentus.

Lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju sāks cilvēkus ar HIV lietot trīs medikamentu kombinācijā no vismaz divām dažādām zāļu klasēm. Šīs klases, sākot no visbiežāk izrakstītajām līdz vismazāk izrakstītajām, ir:

• nukleozīdu / nukleotīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI)
• integrāzes virknes pārneses inhibitori (INSTI)
• ne-nukleozīdu / ne-nukleotīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI)

• CCR5 antagonisti (CCR5)

• kodolsintēzes inhibitori
• pēc piesaistes inhibitoriem, jauna zāļu klase vēl netiek nozīmīgi izmantota

Kā HIV var novērst?

HIV neizraisa daudz ārēju vai pamanāmu simptomu, kamēr slimība nav progresējusi. Šī iemesla dēļ ir svarīgi saprast, kā tiek pārnests HIV un kā novērst infekcijas izplatīšanos.

HIV var pārnēsāt:

• sekss, ieskaitot orālo, maksts un anālo seksu
• koplietošanas adatas, ieskaitot tetovējumu adatas, adatas, ko izmanto ķermeņa pīrsingu veikšanai, un adatas, ko lieto narkotiku injicēšanai
• nonākot saskarē ar ķermeņa šķidrumiem, piemēram, spermu, maksts šķidrumu, asinīm un mātes pienu

HIV nepārnēsā:

• elpojot to pašu gaisu kā cilvēks, kurš dzīvo ar HIV
• nokļūstot no oda vai cita kodoša kukaiņa
• apskaujot, turot rokās, skūpstoties vai pieskaroties cilvēkam, kurš dzīvo ar HIV
• pieskaroties durvju rokturim vai tualetes sēdeklim, ko izmantojusi HIV pozitīva persona

Paturot to prātā, daži no veidiem, kā persona var novērst HIV, ir šādi:

• atturēšanās metodes praktizēšana, atturoties no orālā, anālā vai maksts dzimuma
• vienmēr lietojot lateksa barjeru, piemēram, prezervatīvu, ja veicat orālo, anālo vai maksts dzimumu
• izvairoties no adatu koplietošanas ar citiem cilvēkiem

Veselības aprūpes sniedzēji parasti iesaka cilvēkiem vismaz reizi gadā veikt HIV testu, ja viņi kādreiz agrāk ir nodarbojušies ar seksu bez prezervatīviem vai kopīgām adatām. Cilvēki, kuriem iepriekš bijusi HIV saskare, arī gūtu labumu no epizodiskām pārbaudēm.

Ja persona pēdējo 72 stundu laikā ir bijusi pakļauta HIV, viņiem jāapsver profilakse pēc iedarbības, citādi saukta par PEP.

Cilvēki ar pastāvīgu HIV pakļaušanu var gūt labumu no pirmsekspozīcijas profilakses (PrEP) un regulāras pārbaudes. PrEP ir ikdienas tablete, un ASV Preventīvo dienestu darba grupa (USPSTF) iesaka PrEP režīmu visiem, kam ir paaugstināts HIV risks.

Simptomu parādīšanās var ilgt vairākus gadus, tāpēc ir tik svarīgi regulāri pārbaudīt.

Kāda ir līdzņemšana?

HIV ārstēšanas sasniegumi nozīmē, ka cilvēki ar šo stāvokli dzīvo ilgāk nekā jebkad agrāk. Regulāri pārbaudot un rūpīgi rūpējoties par veselību, var samazināt pārnešanu.

Ja tiek inficēts ar HIV, savlaicīga ārstēšana var novērst turpmāku pārnešanu citiem, kā arī slimības progresēšanu. Ārstēšana ir vitāli nepieciešama, lai novērstu slimības progresēšanu līdz AIDS.