Metastātisks aknu vēzis: cik ilgi jūs varat dzīvot ar to un vēl vairāk

Pārskats

Aknu vēzis ir vēzis, kas sākas aknās. Ja vēzis ir metastāzējis, tas nozīmē, ka tas ir izplatījies ārpus aknām.

Visizplatītākā aknu vēža forma ir aknu šūnu karcinoma (HCC). Šis vēzis sākas aknu šūnās, ko sauc par hepatocītiem.

Retāk sastopamas aknu vēzis ir angiosarkomas un hemangiosarkomas. Šie vēži sākas šūnās, kas izlīdzina aknu asinsvadus. Cits aknu vēža veids, ko sauc par hepatoblastomu, parasti skar bērnus līdz 4 gadu vecumam.

Kad vēzis sākas aknās, to uzskata par primāro aknu vēzi. Citi vēža veidi var izplatīties aknās, taču tie nav aknu vēzis.

Tos sauc par sekundāriem aknu vēžiem. Sekundārais aknu vēzis ir biežāk sastopams nekā primārais aknu vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar metastātisku aknu vēzi?

Cik ilgi jūs dzīvojat ar šo vēzi, ir atkarīgs no dažiem faktoriem, tostarp:

• Jūsu aknu vēža veids
• cik tālu tas ir izplatījies
• cik vesels tu vispār esi
• vai jūs ārstējat un kuru ārstēšanu saņemat
• cik labi jūs reaģējat uz šo ārstēšanu

Vienā nelielā pētījumā, kurā piedalījās cilvēki ar metastātisku aknu šūnu karcinomu, tiem, kuru aknu vēzis bija izplatījies limfmezglos vai attālos orgānos, vidējais izdzīvošanas rādītājs bija 4 un 11 mēneši, atkarībā no aknu bojājuma smaguma un no tā, vai viņi ārstējās.

Paturiet prātā, ka tie ir tikai vidēji skaitļi no lielām cilvēku grupām. Jūsu izdzīvošanas laiks var būt atšķirīgs atkarībā no saņemtās ārstēšanas veida, specifiskā vēža īpašībām un vispārējās veselības.

Izdzīvošanas rādītāji

Relatīvais izdzīvošanas rādītājs atspoguļo to, cik liela varbūtība ir cilvēkiem ar vēlu aknu vēzi, lai izdzīvotu noteiktu laika periodu, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem nav šī vēža.

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem aknu vēža, kas izplatījies limfmezglos vai citos tuvējos audos, relatīvais 5 gadu izdzīvošanas līmenis ir 11 procenti. Kad vēzis ir izplatījies plaušās, kaulos vai citos orgānos, relatīvais 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 2 procenti.

Atcerieties, ka šie skaitļi nāk no pētījumiem, kas veikti ar lielām cilvēku grupām. Jūsu skatījums var būt ļoti atšķirīgs.

Arī statistika, kuru šodien izmanto ārsti, ir vismaz 5 gadus veca. Kopš tā laika ārstēšana ir uzlabojusies.

Simptomi

Sākumā jums var nebūt simptomu. Kad slimība progresē, jūsu simptomi var būt:

• sāpes vēderā vai labā pleca tuvumā
• pēc ēšanas jūtaties neparasti sāta sajūta
• apetītes zudums
• slikta dūša vai vemšana
• svara zudums, nemēģinot
• pietūkums vēderā
• drudzis
• neparasti zilumi vai asiņošana
• ādas un acu dzeltenība

Metastāzes simptomi ir atkarīgi no tā, kur veidojas jauni audzēji. Ja jums kādreiz ir diagnosticēts aknu vēzis, ziņojiet savam ārstam par visiem jauniem vai neizskaidrojamiem simptomiem.

Kā izplatās aknu vēzis?

Nenormālas šūnas parasti nomirst un tiek aizstātas ar veselām šūnām. Dažreiz tā vietā, lai nomirtu, šīs šūnas vairojas. Šūnu skaitam pieaugot, sāk veidoties audzēji.

Patoloģisko šūnu aizaugšana var iebrukt blakus esošajos audos. Ceļojot pa limfu vai asinsvadiem, vēža šūnas var pārvietoties pa visu ķermeni. Ja tie iebrūk citos audos vai orgānos, var veidoties jauni audzēji.

Ja vēzis iebrūk blakus audos vai orgānos, tas tiek uzskatīts par “reģionālu izplatīšanos”. Tas var notikt 3C vai 4A stadijas aknu vēža laikā.

3C stadijā aknu audzējs aug citā orgānā (neskaitot žultspūsli). Audzējs varētu arī iestumt aknu ārējā slānī.

4.A stadijā aknās ir viens vai vairāki jebkura izmēra audzēji. Daži no tiem ir sasnieguši asinsvadus vai blakus esošos orgānus. Vēzis ir atrodams arī tuvējos limfmezglos.

Vēzis, kas ir metastāzējis tālā orgānā, piemēram, resnajā zarnā vai plaušās, tiek uzskatīts par 4B stadiju.

Papildus tam, lai pastāstītu, cik tālu vēzis ir izplatījies, inscenējums palīdz noteikt, kuras ārstēšanas metodes var būt visnoderīgākās.

Remisija - vai tas ir iespējams?

Remisija nozīmē, ka pēc ārstēšanas jums ir mazāk vai nav aknu vēža pazīmju vai simptomu. Tas nenozīmē, ka esat izārstēts. Jūsu ķermenī joprojām varētu būt vēža šūnas, taču jūsu slimība tiek kontrolēta.

Pateicoties jaunām mērķtiecīgām terapijām, piemēram, sorafenibam (Nexavar), ļoti maza daļa cilvēku ar vēlīnās stadijas aknu vēzi var nonākt pilnīgā remisijā.

Ja jūs sākat remisiju, ārsts jūs regulāri uzraudzīs. Un, ja vēzis atjaunosies, jūs atkal sāksit ārstēties.

Ārstēšana

Nav iespējams izārstēt progresējošu aknu vēzi, taču ārstēšana var palīdzēt palēnināt tā izplatīšanos un atvieglot simptomus. Ārsts ieteiks ārstēšanu, pamatojoties uz to, kur vēzis ir izplatījies un cik labi joprojām darbojas jūsu aknas.

Citi galvenie faktori, kas jāņem vērā, ir visas iepriekšējās ārstēšanas metodes, aknu veselība un vispārējā veselība.

Metastātiska aknu vēža ārstēšana var ietvert sekojošo:

• imūnterapija, lai uzlabotu imūnsistēmas reakciju pret vēzi
• mērķtiecīgas zāles, piemēram, Nexavar un lenvatinibs (Lenvima), lai bloķētu signālus un jaunus asinsvadus, kas var palīdzēt vēža šūnām augt un vairoties
• ķīmijterapija, lai iznīcinātu vēža šūnas visā ķermenī
• starojums, lai ārstētu mērķtiecīgas vietas vai mazinātu sāpes
• ablācija, lai iznīcinātu audzējus, izmantojot enerģiju
• radioembolizācija, lai iznīcinātu audzēja asins piegādi

Jums var būt nepieciešami arī medikamenti, lai mazinātu sāpes, nogurumu un citus vēža simptomus.

Neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas jums var rasties dažas blakusparādības. Nevilcinieties uzdot jautājumus un būt atvērts ar savu ārstu par visām blakusparādībām, kas ietekmē jūsu dzīves kvalitāti.

Jūsu onkologs var arī sniegt informāciju par klīniskajiem pētījumiem. Šie pētījumi pārbauda jaunas aknu vēža ārstēšanas metodes. Tie var dot jums piekļuvi terapijai, kas vēl nav pieejama sabiedrībai.

Diētas padomi

Ēdot labi, vēzis netiks izārstēts, taču tas var dot ķermenim spēku un barības vielas, kas nepieciešamas ārstēšanas laikā. Mēģiniet ēst visus šos pārtikas veidus:

• krāsaini augļi un dārzeņi (spināti, burkāni, brokoļi, sarkanie pipari utt.)
• olbaltumvielas no vistas, olām, zivīm, tofu, pupiņām un piena produktiem ar zemu tauku saturu
• veselīgi tauki no avokado, olīveļļas, riekstiem un sēklām
• veseli graudi, piemēram, brūnie rīsi un pilngraudu maize

Izvairieties no saldumiem un ceptiem ēdieniem, kuros ir maz uzturvielu. Izvairieties arī no alkohola vai ierobežojiet to, jo tas var kaitēt jūsu aknām. Vai dzert daudz ūdens, lai saglabātu ķermeņa hidratāciju.

Gan aknu vēzis, gan daži no tā ārstēšanas veidiem var izraisīt nelabumu, kas var apgrūtināt jūsu ēšanu. Ēdot vairākas mazas maltītes, nevis trīs lielas maltītes, gremošanas sistēmā var būt vieglāk.

Ja neesat pārliecināts, ko ēst, vai jums ir problēmas ar ēšanu, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat arī saņemt padomu no dietologa, kurš strādā ar cilvēkiem, kuri dzīvo ar vēzi.

Atbalsts

Aknu vēzis var justies biedējošs vai milzīgs. Nemēģiniet to visu pārvaldīt vienatnē. Šīs organizācijas var palīdzēt labāk izprast diagnozi un piedāvāt atbalstu:

• Amerikas aknu fonds
• Amerikas vēža biedrība
• Vēža atbalsta kopiena
• CancerCare

Outlook

Kad vēzis izplatās ārpus jūsu aknām, tas nav izārstējams. Bet ir procedūras, kas palīdz to palēnināt, un klīniskajos pētījumos tiek pētītas jaunas ārstēšanas metodes.

Aknu vēža, kas izplatījies uz attāliem orgāniem, izdzīvošanas laiku dažreiz mēra mēnešos, kas var būt biedējoši. Atcerieties, ka jūs neesat statistika, un jūs varētu paveikt daudz labāk, nekā liecina skaitļi.

Noteikti faktori veicina jūsu perspektīvu. Daudziem cilvēkiem ar metastātisku aknu vēzi ir arī citas aknu slimības, piemēram, ciroze. Ciroze var ietekmēt spēju ārstēt vēzi.

Paturiet prātā arī to, ka statistika, ko lasāt par šo vēzi, ir balstīta uz lielām cilvēku grupām. Lai labāk izprastu savu skatījumu, konsultējieties ar savu onkologu.

Ja jūs jau esat ārstēts no aknu vēža, pastāstiet savam ārstam par visiem jaunajiem simptomiem. Jo ātrāk jūs atsāksiet ārstēšanu, jo labākas būs jūsu ilgtermiņa perspektīvas.